1)年轻人自发性气胸多为胸膜下肺大疱破裂所致,胸膜下肺大疱的形成认为是先天性发育不良,或某些非特异性炎症造成的瘢痕有关,而胸部常规X线检查常无明显病变。
2)中老年人自发性气胸多以肺气肿肺大疱破裂所致,肺气肿引起的肺大疱常见于慢性支气管炎、支气管哮喘等并发的阻塞性肺气肿,亦见于肺广泛纤维化并代偿性肺气肿患者。大疱的形成是肺泡过度充气,泡壁破裂融合而形成。
1)有报道对切除的肺囊泡标本进行组织学检查,发现大多数肺大疱边缘部有纤维组织细胞发生,它使胸膜的弹性减弱形成肺大疱。
2)因为弹性降低,在胸膜下方形成空泡,从而形成肺囊泡。
中医分析气胸:
(1)肝主疏泄,性喜调达,肝气调达则气机通畅。如郁气伤肝,肝气不调,气机不畅,如学生学习压力大,精神紧张为发病原因属于中医的郁症范畴。
(2):气胸与慢性鼻炎、咽炎有关:
中医认为肺开窍于鼻,咽喉是肺卫之门户。肺主气,司呼吸,主宣发,肃降。患者肝气不条达,肺气不宣则经常鼻塞,咽痛等,西医诊断:鼻炎、咽炎。由于患者郁气伤肝,肝气不调,气机不畅,所以患者偶尔的咳嗽一声也会气机紊乱,使气胸突然发病。通过西医的检查我们了解到是肺大泡形成。患者胸痛,锐痛如刀割,可放射至肩背,腋侧及前臂,因咳嗽及深吸,弯腰,走路,活动则加剧,有气流的感觉。常位于气胸同侧。西医诊断1气胸。
所以我治疗气胸也是同时治疗慢性鼻炎,咽炎,控制原发病灶的基础上配伍宽胸理气药治疗气胸,疗效确定!同时加强体育锻炼,加强保健按摩,注意颈部,头部,胸背的按摩,少吃辛辣刺激性食物,禁烟。
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