(1) 急性肾绞痛发作时,可给予止痛药,如杜冷丁或吗啡,并配合阿托品等解痉药物,合并给予相应的抗菌素治疗。
(2)多饮水、多排尿,有助于小结石的排出。
(3)中药消结石有一定疗效,如“王石汤”:浮海石15克,穿破石30克,滑石15克,石韦30克、硝石片2克。
(4)体外碎石:是近年来尿路结石外科治疗的新进展,患者勿开刀可解除痛苦,碎石成功率达90%以上,对肾结石较输尿管结石效果好,术中可能有些痛,术后出现血尿,疼痛或尿感。但对肥胖者、孕妇、心、肝、肾功能不全者,凝血机制障碍者,结石以下有梗阻者不能用。
(5)手术治疗:结石超过1公分,并出现了梗阻、感染等并发症,可以手术取石,以解除痛苦,控制感染,缓解症状,保护肾脏。
(6)预防:去除产生结石的诱因,积极治疗原发病。有过结石病史患者多饮水,每日饮水量大于2000毫升,在热带及高温下工作的人更应多饮水,避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。成人结石患者应吃低钙食品,少吃乳制品、草酸含量高的食品(即忌食萝卜、菠菜、巧克力、可可、松树、芹菜、土豆及豆制品等)。对尿酸结石患者,应少进含嘌呤高的食物(如肝、脑、心和肉类等),多吃水果及蔬菜,碱化尿液使尿pH于6.7左右,必要时应服用别嘌呤醇等抗尿酸药物,胱氨酸结石患者宜采用低蛋氨酸饮食,应服用碱性药碱化尿液。
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