精索静脉是睾丸血液回流的血管，包括位于精索内的蔓状静脉丛，向上汇流入位于腹股沟部的精索内静脉，最后进入肾静脉，血流方向是自上向下的。
当静脉内的瓣膜（单向阀门）发育不好或功能不良时，或静脉的血液回流受阻时，血液就淤滞或逆向倒罐，使精索部的血管都充盈、增粗、增长而形成曲张。
临床上，左侧精索静脉曲张多见，引起左侧精索静脉曲张发病率高的原因：
人的直立姿势影响精索静脉血液回流；静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不良；静脉瓣膜缺损或关闭不全；左精索内静脉行程并呈直角进入肾静脉，回流阻力增大；左精索内静脉易受前侧的乙状结肠压迫；左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压，影响回流，形成近端钳夹现象；髂总动脉可压迫左髂总静脉，使左输精管回流受阻，形成远端钳夹现象。
多数精索静脉曲张病人并无明显症状，少数可有阴囊胀满和沉重下坠感，行走及站立后症状可加剧，平卧休息后症状减轻。站立检查时可见阴囊肿大、睾丸下垂且较健侧稍小而质软，摸起来可感到犹如一簇蚯蚓状条索。由于静脉瓣膜功能不全引起者平卧后胀满即消失，而由于静脉阻塞引起者则不论何种体位仍保持充盈。
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