慢性输卵管炎对女性的危害是很大的,有很多患者到医院检查才知道自己是慢性输卵管炎,对于输卵管的病因病理都不是很清楚。
由于下生殖道炎症上行扩散感染、如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等,引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力,亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎性改变。急性输卵管炎未经治疗,或治疗不彻底而转为慢性炎症。
慢性输卵管炎常伴有卵巢炎,故临床称为附件炎。因病变部位、程度不同常见如下几种类型:
1、慢性间质性输卵管炎(单纯肥大型) 由于长期炎症,输卵管壁间结缔组织增生纤维化,使管壁增厚变硬,管体增粗,管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶,难以分离。
2、输卵管积脓:可能是急性炎症遗留的后果,亦可能是慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现为管壁增厚、管体明显增粗,管腔内含有粘稠的脓液,内膜苍白粘膜皱襞减少或消失。可同时合并卵巢脓肿粘连及与阔韧带及子宫后壁粘连。
3、输卵管积水病机不太清楚,可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞,则管中积液难排,不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连
4、峡部结节性输卵管炎 特点为峡部结节性增粗变硬韧,肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中,是慢性炎症的一种改变;亦有人认为是输卵管内膜异位症,对病机尚存争议。病变致峡部阻塞不孕。
白带是女性健康的晴雨表。由于盆腔脓肿、盆腔脏器相互粘连,形成炎症性粘连包块,它们生理上互相联系,病理上互相影,共同表现的症状是白带异常,痛经,月经不调,腰痛等并发症。慢性宫颈炎、阴道炎不及时治愈,还会使炎症感染到整个生殖系统,导致盆腔炎,子宫炎、输卵管炎,输卵管卵巢炎,女性不孕症的发生;慢性炎症会刺激组织的增厚、增粗、肥大、硬化、纤维化、从而导致子宫内膜增厚、子宫腺肌症、 子宫内膜异位、盆腔积水。支原体、衣原体、各种细菌、病毒感染有时是一个部位发病,或盆腔、子宫、附件、阴道同时发病。
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