引起附睾炎的微生物绝大多数是来自尿道的正常菌群或引起前列腺炎的病原体沿输精管道逆行扩散,也可由于外界的病原性病原体经尿道逆行扩散或由感染机体其他部位的病原体随血流扩散引起。在少数患者,其附睾炎则是由于外伤、附睾扭转、穿刺或尿液逆流造成。约40%~60%的附睾炎患者可同时伴有前列腺炎、输精管炎等男性生殖系统其他器官的感染症。
对附睾炎的分类与前列腺炎分类相似,包括根据附睾炎患者的临床表现分为急性附睾炎和慢性附睾炎;根据病原学将附睾炎分为细菌性附睾炎、非细菌性附睾炎及附睾疼痛;或根据附睾炎的病理学变化将其分为非特异性附睾炎和特异性附睾炎。在各种分类及其类型中,同样也以病原学分类是最有利于对附睾炎进行病因治疗的指导。
急性附睾炎症状表现常为发病突然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬,有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
附睾炎是附睾由于受到微生物、寄生虫感染或其他非感染因素刺激而发生的炎症反应以及由此造成的患者附睾疼痛、肿胀、血精、大腿或髋区域疼痛等临床表现。附睾炎常见于中青年人群,以细菌等微生物感染最为常见。
只要严格注意饮食,坚持服用治疗,解脲uu支原体,人型支原体、沙眼ct衣原体非淋转阴,杀死各种细菌病毒、病原体、前列腺常规恢复正常,治疗4个月精液常规恢复正常。