中医有“热证”一说，然而热证也有虚实之分。
热证是感受阳热之邪（如风邪、热邪、火邪等）或阳盛阴虚、脏腑阳气亢盛和阴液亏损、机能活动亢进所表现的证候，其中感受热邪所形成的为实热证，机体阴液亏损或机能亢进所致的为虚热证。
实热证与虚热证临床表现是不一样的。
实 热 证 虚 热 证
发病急，病程短 发病缓慢，病程长
高热，怕热，大汗出 低热，骨蒸潮热，盗汗
神昏谵语，甚则发狂 五心烦热，失眠多梦
烦渴引饮 口干，但饮不多
咳吐黄稠痰、脓痰、或咳血 痰少，痰粘，或痰带血丝
大便秘结，小便短赤 大便量少，小便黄、量少
面红目赤 两颧绯红
舌红，苔黄厚 舌红，少苔或无苔
脉洪数 脉细数
热邪炽盛 阴液亏耗，虚损内呈
多由热邪引起（如感染） 多由机能亢进所致
治以清热泻火 治以滋阴清热
