支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,与泌尿生殖系统有关支原体有人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),其中人型支原体感染较为多见。临床
治疗人型支原体感染,普遍运用抗生素进行治疗。治疗结束后需复查两次,若人型支原体为阴性,且临床症状消失,方可认为治愈。本文主要对治疗人型支原体感染的药物进行阐述,常用于人型支原体感染的抗生素是四环素类、大环内酯类和喹诺酮类药物。
一、四环素类
1.四环素:口服,空腹服用便于吸收,每日2g,疗程为两周。若用药一疗程后支原体仍为阳性,可再给予第二个疗程的治疗。常见不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应。
2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素):口服,每日0.4g,疗程为两周。常见不良反应为胃肠道反应。
所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎,影响婴儿骨骼正常发育以及使儿童发生四环素牙(牙齿黄染),故孕妇、哺乳期妇女禁用。
二、 大环内酯类
1.罗红霉素:口服,每日0.3g,疗程为两周,孕妇和哺乳期妇女慎用。
2.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素):口服,每日1g—2g,疗程为两周。孕妇和哺乳期妇女禁用。
3.阿奇霉素:口服,每日0.5g—1g,连用三日。孕妇和哺乳期妇女慎用。
三、喹诺酮类
1.氧氟沙星:口服,每日0.4g,疗程为两周。常见不良反应为皮疹、胃肠道反应。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。
2.环丙沙星:口服,每日0.5g,疗程为两周。常见不良反应为皮疹、胃肠道反应。
3.司帕沙星:口服,每日0.4g,疗程为两周。常见不良反应为头痛、头晕以及胃肠道反应。禁忌症同氧氟沙星。
随着抗菌药物的广泛应用,耐药现象日益严重,相关研究表明人型支原体对四环素、乙酰螺旋霉素的耐药率最大,均超过了50%(即超过一半的人型支原体对四环素等药物耐药);对左氧氟沙星耐药率最小,均小于15.0%。尽管新的抗菌药物在不断出现,但避免耐药菌产生的最根本途径是合理使用抗菌药物。
中医作为祖国的传统医学,以其特有的辨证施治以及配伍严谨的纯天然中药方剂,在治疗人型支原体感染上有不可小觑的作用。
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