武汉的唐先生近来发现自己的精液由正常的乳白色变成了红褐色,并伴随射精疼痛,上网一查说是精囊炎,自己服了几天消炎药,血精症状消失了。没过几天,唐先生又出现了尿频、尿急、尿痛和会阴部疼痛的症状,去医院检查,结果是前列腺炎。血精不是精囊炎的表现么,为什么反倒成了前列腺炎?会产生血精的只有
精囊炎么?
血精作为
精囊炎的症状,常被患者作为自行判断精囊炎的唯一标准。但并不是只有精囊炎会出现血精,前列腺炎、后尿道炎甚至是结核、前列腺肿瘤都会出现血精的症状。血精的发生主要是由于精液中混进了血液,血液主要由于精子运动途径中的某个组织部位发生病变导致的。由于精液的组成一部分来自于精囊另一部分来自于前列腺,在位于后尿道的射精管开口周围就有10-20个前列腺腺管开口,所以出现
血精时,不一定是从射精管中流出的血液,也有可能是从前列腺腺管中流出的。一般患者发生急性
前列腺炎时,前列腺严重充血水肿,可出现血精。当然出现血精首先考虑精囊炎也是正确的,因为精囊本身是由弯曲的腺体构成的,精囊的腺壁很薄,一旦充血后,囊壁中的毛细血管很容易破裂出血。前列腺发生急性炎症时,腺体没那么容易出血,主要是水肿后压迫尿道出现的尿路刺激症状。所以血精最常见的原因首先是精囊炎,其次才是前列腺炎。
精囊炎和急性前列腺炎临床症状上比较相似,都会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状并伴有会阴部疼痛,所以难以通过症状来区别是由前列腺炎还是精囊炎引起的血精。可以通过前列腺液常规,前列腺指诊与精液常规来鉴别。若是急性前列腺炎导致的血精,前列腺指诊可触及肿大的前列腺,并伴有灼热感。前列腺液常规可见大量白细胞。若是精囊炎导致的血精,精液常规检查可发现精液中有大量红细胞、白细胞,死精增多,精子的活动力差,前列腺指诊时未触及明显肿大发热的前列腺。不过由于生理结构的特殊性,精囊炎常与前列腺炎同时发生,且生殖器结核、肿瘤也可导致
血精的出现,所以应注意全面检查,不要妄下结论。
出现血精后需及时检查,以便明确诊断后对症治疗。中医在治疗血精上有独特疗效,中医认为血精的出现主要是湿热毒邪侵袭精囊,损伤精室络脉导致的,治疗应清热利湿、活血化瘀。纯中药制剂的
利尿消炎丸就有此功效,可以有效消除炎症水肿,帮助精囊腺壁血管愈合,调节男性生殖系统整体功能,无论是精囊炎还是前列腺炎均可治愈,从根本上阻止血精的发生。