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慢性盆腔炎有哪些症状

作者:李小平来源:本站原创日期:2012年11月05日访问:

  武汉的邹女士近日出现小腹隐痛、坠胀,白带增多的症状,去医院做B超后结果显示,未见明显异常,妇检结果显示子宫活动受限,有轻压痛,医生诊断为慢性盆腔炎。

这使邹女士心中很疑惑,B超检查结果凭什么给她诊断有慢性盆腔炎呢?她以前患急性盆腔炎时,B超的结果上就显示有盆腔积液。现在她的检查结果正常,会不会是医生误诊呢?她带着这样的疑虑找到了我,当她把当天的检查经过和病史说了以后,我就确定医生的诊断没有错,邹女士的确患了慢性盆腔炎。

  想要解开这个疑惑,首先要搞清楚疾病是如何诊断的。诊断患者是否患有某种疾病,主要从症状、体征、辅助检查三个方面着手。

症状是自己向医生陈述的痛苦,而体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候,辅助检查则是通过医学设备进行身体检查得出的结果。比如这位邹女士,她的小腹隐痛、坠胀就是症状;而医生经过妇检后,子宫有轻压痛,活动受限则是体征;辅助检查则是B超。

临床中的疾病千变万化,相同疾病可以有不同的症状,不同疾病可以有相同的症状,诊断慢性盆腔炎时要综合这三方面考虑,医生根据症状考虑是慢性盆腔炎的可能,根据体征和辅助检查结果来验证是否为慢性盆腔炎,而体征与辅助检查本身也可以作为诊断这种慢性盆腔炎的要素。

因此诊断疾病的时候,不可以单凭某一方面(如B超检查结果)就下诊断。

  我们可以一同看下临床上诊断慢性盆腔炎的标准有哪些,了解该如何诊断慢性盆腔炎。

  1.症状:下腹及腰痛,下腹坠痛,腰骶部酸痛,常在劳累性交后、排便时及月经前后加重,病人有时可有月经增多和白带增多。并伴低热、疲乏等全身症状。病程较长的部分病人可有精神不振,周身不适,失眠等。若患者既往有急性盆腔炎病史,出现以上症状时,基本可确诊为慢性盆腔炎。

  2.妇检 :子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,输卵管炎时在子宫一侧可触及条索状物,并有轻度压痛;盆腔结缔组织发炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛。或在盆腔一侧或两侧摸到包块。

  3.慢性盆腔炎诊断评分标准:子宫活动受限、压痛5分;输卵管呈条索状压痛5分;子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛5分;下腹腰部酸痛下坠3分;带下增多1分;低热疲乏1分;经期腹痛1分;慢性盆腔炎病程每增加一年加0.5分;

  4.慢性盆腔炎分度:20分以上诊断为重度慢性盆腔炎;10分以上诊断为中度慢性盆腔炎;5分以上诊断为轻度慢性盆腔炎;

  综上所述,邹女士既往有急性盆腔炎病史,并有小腹隐痛,白带增多等症状,妇检时子宫活动受限、压痛,可诊断为慢性盆腔炎,根据评分标准为轻度慢性盆腔炎。


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