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关于前列腺炎诊断的问题

作者:李小平来源:本站原创日期:2012年11月05日访问:

  最近有患者问我,为什么自己出现了尿频、尿急、会阴放射痛等症状去医院检查,前列腺液检查结果正常医生仍诊断为前列腺炎呢?不是应该检查结果正常就不是前列腺炎了吗?自己上网查的时候得知,前列腺液常规中卵磷脂小体+++,白细胞阴性就是正常,自己就是这个结果,为什么依旧诊断是前列腺炎,这是怎么回事呢?

  其实前列腺炎中卵磷脂与白细胞的指标只用于确诊慢性细菌性前列腺炎,对于无菌性前列腺炎来说,是不能单凭前列腺液检查结果就确诊的。前列腺炎是可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、无菌性前列腺炎和前列腺痛这四种。慢性细菌性前列腺炎与无菌性前列腺炎临床症状类似,都会出现尿频、尿急、尿痛、会阴坠胀疼痛。主要区别他们的方法就在于致病菌的寻找上。慢性细菌性前列腺炎致病菌多为细菌、支原体、衣原体。致病菌上行感染至前列腺后,巨噬细胞(白细胞的一种)就会大量生成与致病菌作战,以防前列腺炎加重。巨噬细胞在吞噬致病菌的过程中也会吞噬大量脂类,造成卵磷脂小体减少。因此在前列腺液检查中出现卵磷脂减小,白细胞增多则说明了慢性细菌性前列腺炎的存在。

  无菌性前列腺炎就不一样了,患者可伴随各种前列腺炎症状,但患者前列腺液在各种检查、培养下并未找到细菌,且可以排除是其他致病菌导致的如支原体、衣原体、病毒等。没有致病菌感染,自然不会有白细胞增多,没有白细胞增多,卵磷脂小体就不会大量减少,因此前列腺液检查结果是正常。这种情况下诊断是否为无菌性前列腺炎就要通过症状、体征以及检查结果的综合考虑了。如果患者出现尿频、尿急、会阴放射痛等症状,前列腺指诊可触及肿胀、柔软的前列腺,前列腺按摩后前列腺液排除量多,质稀薄无混浊,且各种检查结果均正常则可诊断为无菌性前列腺炎。

  因此,在诊断前列腺炎上,且莫单凭检查结果来定论,应更注重综合分析。在治疗方面,因无菌性前列腺炎本身未检出致病菌,就不可能用抗生素来治疗,但患者症状依然存在,影响着患者的身体,有什么药物可以有效治疗呢?利尿消炎丸可有效治疗无菌性前列腺炎。因为利尿消炎丸是纯中药制剂,秉承中医整体治疗的观念,不仅可以杀死致病菌还可以调畅前列腺气血运行,恢复组织活性,有效调节前列腺生理机能,使其恢复正常。不单是无菌性前列腺炎,慢性细菌性前列腺炎,急性前列腺炎均通过服用利尿消炎丸可以治愈!

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