慢性附睾炎多因急性期未能彻底治愈而转为慢性,或继发于慢性前列腺炎。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并鞘膜积液,附睾常的增大变硬,有轻度压痛,同侧输精管可增粗。少精,死精,无精,是附睾炎的主要后遗症。
附睾炎引起少精,死精,无精,导致不育的原因:
1)附睾炎反复发作,炎症引起疤痕组织阻塞附睾管,使精子无法通过;
2)附睾由十多条睾丸输出小管在睾丸的后上部汇集而成,然后向下方至睾丸下极。它是一条细长的小管道,精子在睾丸精曲小管内生成后,只在睾丸产生的睾丸液中,来到附睾。经过附睾两周左右的精心培育,精子才完全发育成熟、如果附睾感染了致病微生物,管腔充血水肿,生精功能下降,附睾分泌的各种营养精子的物质均会明显减少,使精子应在附睾获得的各种能力明显减弱,最终导致排出精液中不能活动的精子或死精子比率明显增高,活动能力也很弱,从而引发弱精子症或死精子症;
3)附睾被病原体感染后,有的病原体(如大肠杆菌)可直接对附睾管中的精子造成损害,抑制精子的活动度或使精子发生凝集,以降低其活动能力;有的病原体(如支原体、衣原体)吸附在精子表面,使其活动力降低;
4)病原体产生的毒素也会毒杀的精子,导致死精。同时,白细胞、巨细胞等在消灭病原体时,也可能误伤精子;
5)炎症反应产生的大量代谢产物,也会毒害精子,或改变精子的生存环境,使精子活动力下降、死精子增多,造成畸形精子率上升,精子数量减少等。
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