间质性膀胱炎主要症状尿频尿急血尿等。有哪些治疗间质性膀胱炎的方法?治疗间质性膀胱炎,普遍的抗生素治疗治标不治本。专家解答有哪些治疗间质性膀胱炎的方法.
间质性膀胱炎主要症状尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱壁的深层纤维化,使容量减少,膀胱粘膜变薄,可见到小的溃疡或裂隙。由于膀胱输尿管连接处受损,可产生膀胱输尿管返流,产生输尿管肾积水及肾炎。在显微镜下膀胱粘膜变薄,甚至剥脱,有层中毛细血管常充血伴有炎症反应存在,肌层中纤维组织增生明显,淋巴管扩张。并有淋巴细胞浸润和肥大细胞渗入。
间质性膀胱炎膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血,其中心部位呈黄色。组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎,有显著的肥大细胞浸润外,尚有神经周围的慢性炎性浸润。间质性膀胱炎无细菌,病毒感染。在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。患者尿常规检查正常应想到间质性膀胱炎。
间质性膀胱炎症状:患者常有长期进行性尿频、尿急、尿痛、夜尿增多,血尿、在膀胱充盈时耻骨上区疼痛,或尿道及会阴坠胀,患者或有敏病史。检查一般正常,有的患者可出现耻骨上部压痛,在女性患者阴道前壁触诊时可有膀胱区触痛感。患者尿常规多数正常,可有血尿出现,肾功能检查除非在膀胱纤维化导致膀胱输尿管返流或梗阻时才有变化;排泄性尿路造影一般无异常,合并返流时在造影片上可见肾盂积水、膀胱量减少表现。膀胱镜检查,由于膀胱容量缩小,可见膀胱顶部小片状瘀斑、出血、有的可见到疤痕、裂隙或渗血。 可并发输尿管进行性狭窄、返流及随之发展的肾积水表现。
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