武汉市一大型医院急诊科收治了一名急诊患者,32岁的男子谢某体力劳动后,四肢乏力,头晕气促,脸色青白,被同事送到医院急救后,发现其心率不整,只有(40-50)次/分钟,呼吸微弱。医生检查血钾发现,血钾只有1.7mmol/L,生命处于垂危状态。随后,医生为其进行甲状腺功能检查,结果发现其患有甲亢,患者得的是比较少见的甲亢合并周期性麻痹。
武汉李小平中医介绍,许多人平时身体健康,一直没有发现自己患有甲亢,可体力劳动后,出现肢体无力,心律异常,呼吸微弱,其血钾水平低得非常厉害,而严重低钾可导致心肌麻痹、呼吸肌麻痹和肠麻痹,继而危及生命。
甲亢合并周期性麻痹在甲亢患者中的发病率约为2%~4%,大部分都是青壮年男子。所以有的学者上考虑是否与男性雄激素存在某种关系,只是现无法证实这一问题。低钾患者在炎热多汗的夏季比较多见,钾离子随汗排出,但多数人症状并不严重,只是感觉疲倦乏力,头晕不适,经补充钾后症状很快改善。但甲亢合并周期性麻痹常常起病突然,病情进展迅速,因影响心脏和呼吸而导致生命危险。因此,对低钾病人,医生都会常规检查其甲状腺功能,有部分患者甲亢症状并不明显,往往是医生追查低钾原因时才顺藤摸瓜查出甲亢。对甲亢周期性麻痹病人,除了补钾外,也要积极治疗甲亢,一般随着甲亢病情的好转,甲亢合并周期性麻痹也随之好转,发作时病情减轻,发作时间短,发作间隔也越来越长。