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甲状腺抗体检查

作者:佚名来源:本站原创日期:2012年08月16日访问:

  甲状腺抗体检查
  甲亢,是甲状腺功能亢进的简称,临床上一种常见的慢性内分泌疾病。说起甲状腺功能检查,也许甲功三项FT3、FT4、TSH大家比较熟悉,而对甲状腺抗体检查则了解甚少,甚至可能都不知道甲状腺抗体检查的意义是什么。其实,甲状腺抗体检查已被列为某些甲状腺疾病筛查项目之一。甲状腺自身抗体对毒性弥漫性甲状腺肿患者接受外科手术或放射性碘-131治疗也具有一定意义,抗体阳性者治疗后,未来可能发生甲状腺功能减退。临床甘油三酯和MSA测定是对甲状腺炎最灵敏感和最可靠的诊断指标,尤其对TRAb测定抗体有利于毒性弥漫性甲状腺肿发病机制的研究。
  下面我们来详细的为大家讲解甲状腺抗体检查都有哪些。
  1、TRAb是血清中存在的针对甲状腺细胞上与TSH结合的受体的抗体,称为TSH受体抗体。可分为3种类型,包括TSAb(刺激性抗体)、TSBAb(阻断性抗体)、TGI(甲状腺生长免疫球蛋白)。刺激性抗体TSAb与TSH受体结合,产生类似TSH的生物效应,TSH被激活,甲状腺功能被兴奋,引起甲亢、甲状腺肿。阻断性抗体(TSBAb)与TSH受体结合后则阻断TSH与受体的结合,抑制甲状腺增生和甲状腺激素的产生。甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)与甲状腺受体结合,其生物效应与TSAb不同,它仅刺激甲状腺细胞增生,不引起甲状腺功能亢进。
  临床意义:孕妇血中TRAb浓度较高,则新生儿有发生甲亢的危险:长期接受药物治疗者在停止治疗后仍有高水平TRAb,预示甲亢有复发的危险。
  2、 甲状腺球蛋白抗体(TGAb)是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。
  临床意义:(1)血清TG的改变较多见于甲状腺部位的恶性肿瘤,如TG在甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌和间变癌都可出现不同程度的升高;而甲状腺髓样癌血TG可正常或降低。前者主要是因为甲状腺的破坏以及肿瘤组织分泌一定量的TG,而致血中TG升高;后者的肿瘤组织来源于甲状腺C细胞,而非甲状腺上皮细胞,故其血清TG并不升高。 (2)甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等甲状腺疾病都可出现血中TG水平升高。

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