急性下腹痛伴发热最多见的是因为有盆腔炎症性疾病所致，这类疾病典型的特点一般是先有轻微的腹确，之后加重。随后出现发热等明显感染性病症的典型表现。
比较多见的有以下几种疾病：首先是急性化脓性子宫内膜炎，多见于盆腔手术操作后如分娩、流产及其他宫腔手术后，起病较急，手术后即感到下腹疼痛，继之出现怕冷、发热、寒战、全身乏力、出汗等症状。其次相对少见一些的是急性淋菌性子宫内膜炎，典型的表现是宫腔内流出脓性分泌物、有臭味、有持续性阴道出血，之后出现下腹部绞痛，伴怕冷、发热等症状。再其次是急性盆腔结缔组织炎。
一、下腹痛伴盆腔肿块
盆控肿块是妇科疾病四人临床症状之一是拍盆腔器官或组织的异常膨大增生，或因盆腔器官之间相互粘连、体液异常积聚，以及脓肿形成等产生的肿块。
二、腹痛伴白带增多
此症状多数是妇科疾病及具相关原囚引起。如慢性子宫颈炎、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、子宫肥大症、宫内放置万育器等。还有一些腹痛通过详细检查仍无明显病变发现，可能与患者神经心理因素有关。
若这种疼痛伴有白带增多时，表现为透明站性白带、脓性白带绒血性白带。有这两个症状者常同时还伴有不规则阴道出血绒月经增多、月经延长，此症多见于炎症性疾病。首先慢性盆控炎是引起上还症状最常见的疾病，表现为全身症状不明显，有时可有低热、易感疲乏，病程长者可出现神经衰弱症状，当患者神经心理因素有关，抵杭力差时，可出现急性发作，最常见症状多为下腹部坠胀感、疼痛及髓部酸痛，在劳累、性交后及月经前后加重。
三、下腹痛伴阴道出血
慢性下腹痛伴阴道出血是指患者有不同程度的下腹胀痛、坠痛及慢性腰部疼痛，多伴有月经增多、经期延长、不规则阴道出血或有接触性阴道出血。多数同时伴有白带增多。
不规则阴道出血也是本病的一个主要症状。出血比月经量明显为少，为暗红色，淋漓不尽，经药物治疗也不能达到止血效果。有些患者可以追寻到曾经有急性下腹痛病史，也可能有昏厥史，之后常感下腹持续性不适，伴肛门坠胀感，并有腹泻。尿妊娠试验曾阳性现转为阴性。其次子宫内膜异位症的表现可有慢性下腹胀痛2肛门胀痛绒性交痛，一般表现为深部性交痛。
