1.许鹏飞等治疗血精经验
许鹏飞采用六味地黄汤加味治疗血精。疗效较好。
症见每行房事,排出精液呈红色,伴阴部不适,肛门坠胀,性欲减退。面色无华,头晕耳鸣,腰膝酸软,四肢乏力,尿液黄色,口舌干燥。舌红、苔薄白,脉细数。辨证为阴虚火旺,迫血妄行。药物组成:山药30g,山英肉、生地、获荃各15g,泽泻、丹皮、知母各12g,盐黄柏、炒桅子、阿胶(样冲)各15g,龟版胶10g(样冲),地榆30g。药后血精减轻。全身症状改善。上方加茅根3,再服12剂,诸证消失。为巩固疗效,嘱续服六味地黄丸,以淡盐水送下。体会:全方既治本又顾标实,而获疗效。
2.采用澄精汤治疗血精24例,疗效满意。
药物组成:大黄、红花、桃仁、当归、革解、袂荃、泽泻、牛膝各10g,丹参、王不留行各15g,甘草、三七(冲服)、芒硝(徉化)各6g,天龙1条,赤小豆、白茅根各30g。
加减变化:若射精时涩痛,加生蒲黄、五灵脂;腰痛加续断、狗脊湿热盛加车前子、木通、败酱草;阳痰加一仙灵脾、阳起石、祀果;遗精金樱子、锁阳。失眠健忘加龙骨、牡蛹、远志、营蒲‘发热、畏寒加柴胡、一连翘、黄茂;低热加盐黄柏、知母、生地、阿胶。治疗方法:每日1剂。水煎服,早、晚分服。
3.张子惠等治疗血精经验
张子惠采用滋阴降火方治疗由于肾阳亢奋,相火妄动,阴络受损所致的血精症效果颇佳。
如一患者人冬进补,每日饮参茸酒约100-150g,由此,性欲亢进,阳强易举,房事排血性精液半月。症见口干咽燥。大便干结,嫂黄,腰酸,房事后茎中有不适感,舌红苔薄黄,脉沉细且数。药物组成:生、熟地、炙龟版(先煎)各30g,仙鹤草、早莲草、阿胶(详化)15g,知母、黄柏、拘祀子、女贞子各10g。治疗方法:每日I剂,水煎服。总疗程10剂。嘱患者戒房事,禁饮酒,忌食辛辣。
荣加和采用补中益气汤治疗证属脾虚湿热下注损伤阴络所致的血精症效果颇佳。如一患者,29岁。精液色红30天。用抗生素治疗30天仍见精液色红。刻诊:胸闷腹胀,精神疲乏。少气徽言,尿黄,大便稀滚,苔厚腻微黄,脉濡数。药物组成:黄茂30g,党参、白术、黄柏、莲心、车前子各15g,升麻、柴胡、血余炭各5g,娱蛤2条,木香15g。
治疗方法:每日1剂,水煎服。用上方6剂后,诸症减轻,但精液仍为淡红色,小便稍黄,舌苔微黄腻,脉缓。上方加用三七粉5g,再进6剂后,精液颜色转为正常,10个月后随访,未复发。