1.徐福松认为诊治血情
①详询病史,审证求因:临诊时详询病史,重视血精发生的经过,包括血量、血色、血精的性质、复发的情况、伴随症状等,判断出血部位,必要时应作超声、MRI、造影等以明确病因。
②明确提出了治疗适应证:历代氏家对血精的论治虽多,但往往概而论之,未能击中要害。徐福松认为明确中医药治疗的适应证当为首要,惟此方能做到有的放矢。而不盲目施治。
③分清虚实标本缓急:血精的病位在下焦,与肝肾关系密切。涉及脾、胃、心、肺,病理性质可虚可实或虚实夹杂。因其病机多端,须知常方能达变。因环境、生活习惯及性观念的改变,今人多阴虚,故临床多以阴虚火旺为发病之本,湿热下注为致病之标,慢性多虚者常见。
④疏导为先,内外同治:重视心理疏导,使患者解除顾虑,正确对待病情,配合伸疗。确立理血、清源、里本汽治疗齐法,并注重外治,或中药坐浴,或保留滋肠,或尿遭用药,每获良效。
2.马永江认为:
发病原因及病理生理学,炎症与感染一可以产生炎性反应,使精囊猫膜受到刺激、充血、水肿,导致血概管道梗阻及续肿、肿瘤及血管异常,全身因素如高血压病、血友病、白血病等,以及医源性因家如前列腺活检、输精管结扎后、睾丸切除后皆可导致血精。尤其是影像学的检查更一能取得血精的正确诊断。治疗:关键是明确病因,有针对性的治疗。