患者:陈女士 年龄:29岁 时间:2012.5.13
主诉: 患者不孕伴经前腹痛三年。
现病史: 患者结婚3年,在未采取避孕措施下仍未怀孕。并伴有月经前腹痛,前往当地医院检查,造影结果示双侧输卵管堵塞。当地医院诊断为“输卵管堵塞性不孕症”,建议患者行手术治疗,患者拒绝手术,现特接受我诊所治疗。
既往史:无
辅助检查: 输卵管造影显示双侧输卵管堵塞
中医诊断: 不孕
西医诊断:输卵管性不孕
中医处理: 妇炎丸*1盒 25g\Bid P.O 服用1月后复查,不适随诊。
病历续页:
2012.6.13患者服用妇炎丸后经前腹痛明显减轻,余未见明显异常。患者症状减轻,继续予以妇炎丸1盒治疗,嘱患者服用期间注意避孕,不适随诊。
2012.7.13患者月经推迟至今,患者服药期间未避孕,自测尿HCG+。患者怀孕,病情痊愈。嘱患者及时去医院行子宫附件B超,确定孕囊位置,天数,有无胎心音搏动等具体情况,不适随诊。