原发性痛经是指从有月经开始就发生的月经期间腹痛，继发性痛经是由于患了感染性妇科病后才出现的经期腹痛。
原发性痛经的原因子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。子宫发育不良、 子宫位置异常、 内分泌因素、子宫的过度收缩、子宫不正常收缩。经血中带有大片的子宫内膜导致的。
继发性痛经也叫膜样痛经，因为感染引起的盆腔炎；子宫内膜异位症；子宫腺肌症、；盆腔充血、宫颈炎都会引起痛经。所以，痛经患者需要通过检查确定。
1）子宫内膜异位症
痛经特点：是继发性痛经，随局部病变的加重而加剧。多位于下腹部及腰骶部，会阴、肛门、大腿，常于月经来潮前1~2日开始，经期第1日最剧烈，月经干净时消失。
2）慢性盆腔炎
痛经特点：由于范围大。慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，月经前后加重。痛经表现为双侧上腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。
3）子宫腺肌病
痛经特点：进行性加重。呈严重痉挛性绞痛。
子宫黏膜下肌瘤
痛经特点：因肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，影响经血排出，故可引起子宫异常收缩，发生痛经，表现为下腹坠胀、腰酸背痛，并伴有经量增多及周期紊乱。
慢性宫颈炎
痛经特点：慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，当炎症沿宫骶韧带向盆腔扩散时，会引起痛经，主要表现为腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，疼痛在月经期、排便或性交时加重。淋球菌等所致宫颈炎，常导致宫颈管闭锁或狭窄，引起经血逆流，导致痛经。
盆腔淤血综合征
痛经特点：表现为范围广泛的慢性淤血性痛经，并有下腹痛、腰痛、经期乳房痛等症状。疼痛在月经前数天加重，来潮后第一或第二天减轻，也有少数持续痛。疼痛在患者站立一段时间后及跑、跳或突然坐下时加重。
武汉李医生诊所研制的《
妇炎丸》申请专利号：201110031968.7 该药物的原料组分有柴胡 当归 白术 金银花 连翘 车前子 桃仁 红花 等组成。本发是30年研究观察的 结果。运用古方《完带汤》加味。配方比《完带汤》更完整。治疗子宫内膜炎、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、盆腔炎、慢性宫颈炎，适用于临床的需要。《妇炎丸》的特点是，杀菌力很强，止痛、调节月经、止血等神奇疗效！
原发性痛经，盆腔淤血综合征，虽然不是感染引起但是中医认为郁久化热，《妇炎丸》方中清热解毒的药治疗原发性痛经有清热作用；方中活血化瘀药达到止痛的作用，同样治疗原发性痛经，疗效确定！
病例：
1：支原体子宫内膜异位病例1：
姓名：张女士 性别：女 年龄：40岁 地址：湖南 篱县主诉：经期或行经前的急腹症，痛经很重难以忍受，外阴部坠胀已4年了，痛经时必须用杜冷丁才能止痛，月经结束才疼痛消失。西医化验检查是支原体感染，子宫内膜异位由于患者疼痛难忍西医建议手术治疗。患者和我诊所联系服中药治疗，患者服药一个月，经期腹痛减轻。只疼痛一个小时，不用杜冷丁控制疼痛了4个月解脲支原体转阴，痛经症消失，病情痊愈。
姓名：刘女士 性别：女 年龄：26岁 地址：武汉 关山主诉：患者白带异常、腹痛3年，做造影检查，确诊是支原体感染性盆腔炎，输卵管堵塞。就诊时患者腰骶部酸痛，月经前后加重，伴肛门坠胀感。患者服药1个月，疼痛减轻，治疗2个月痛经明显减轻，平时偶尔有轻微的下腹痛，经期有轻微的痛经，治疗4个月后平时没有腹痛，月经期间偶尔有非常轻微的疼痛感觉，我不主张患者做造影检查，只是做了支原体培养，B`超检查，都正常了，患者病情痊愈。
