腮腺炎性睾丸炎是病毒感染所导致的,多由腮腺炎病毒引起。该病临床多见青壮年,但最近有报道称,少年甚至3岁左右的孩童也有病患,这多为儿童时期没有注射“麻疹”、“风疹”、“腮腺炎”疫苗所导致的,通常睾丸炎常于腮腺炎出现4-6天后发生,但也可无腮腺炎症状,其中约70%为单侧,50%受累的睾丸发生萎缩。主要表现为睾丸肿胀疼痛,红肿发热。
既然我们知道,腮腺炎性睾丸炎是病毒感染所导致的,因此,抗生素对腮腺炎性睾丸炎无效,可应用抗病毒药物。西医上用1%的利多卡因行精索封闭,可以缓解疼痛,改善睾丸血液。抗病毒治疗同时应用激素,睾丸局部冷敷、制动等对症处理,可给予硫酸镁湿敷肿大之阴囊。成人患者在本病早期用乙烯雌酚,每次1mg,一日三次,有减轻肿痛之效。前面的文章我们讲述到,经过这样的治疗,少数睾丸炎患者,经治愈后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生育力。
因此,腮腺炎性睾丸炎在稳定后,经抗生素治疗效果不明显时,要及时的寻求中医的治疗。这里首推中药
利尿消炎丸的治疗。根据患者睾丸肿痛,腹痛,睾丸肿大如核桃或鸡、鸭蛋大,触痛明显,质地中等,也有质硬如石,阴囊皮肤明显水肿,鞘膜腔穿刺有黄色积液,发病初睾丸肿胀迅速等症状,中药治疗是清热解毒药配合活血化瘀、软坚散结消肿,治疗睾丸炎。中药解毒药的运用完全可以达到西药广普抗菌素的作用,如连翘、鱼腥草等药能在3个月左右杀各种细菌。中药活血化瘀法的运用,配合解毒药可以消除睾丸肿痛,如穿山甲,桃仁等药。利尿通淋药配合解毒药可以消除膀胱刺激症,如车前草等药。