子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,是一种良性病变。多发生在已经生育的40岁以上妇女,但是最近临床数据显示,发病人群越来越年轻化,也有30岁不到的不孕患者前来就诊被诊断为子宫腺肌症。患者多数有痛经史、性交痛、不孕史或经量增多、经期延长。妇科检查时可见子宫球形增大,肌壁间均匀分散出血灶,已经没有正常肌肉组织;阴道四维彩超时可见子宫增大,肌壁间回声不均;子宫造影时,造影剂容易进入肌壁间;腹腔镜时可见到病变部位血管增生和白色褶皱突起。
子宫腺肌症,是子宫内膜腺体与间质长入子宫肌肉中的一种宫体良性病变,病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间呈岛状分布增生。异位的子宫内膜弥散于子宫肌壁,后壁多见。妇检时见子宫均匀增大,质硬,经期前后大小可有改变。常合并内膜异位症、肌瘤和盆腔炎性粘连。不同于子宫腺肌症的是,子宫腺肌瘤妇科检查时,可见子宫增大不对称,局部有突起,但是仍然存在部分正常肌肉组织。
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