近几年来,随着单位体检的普及,越来越多的绝经期女性被诊断出子宫内膜增厚,其中大多是通过阴道B超、宫腔镜检查出来。个别的女性患者还伴随有子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、萎缩性子宫内膜、子宫内膜单纯性增生、子宫内膜不典型增生等等。对于绝经后子宫内膜增厚伴随不规则的出血应该怎么办?今天我们就一起来看看:绝经后子宫内膜增厚怎么治疗?
绝经后阴道B超对内膜显示是:生理性子宫内膜的内膜薄,内膜线与子宫基层分界清楚;病理性的子宫内膜不均匀增厚,呈强弱不均匀回声,部分内膜线与局部基层分界不清楚,宫腔内见不均匀的高回声团或宫腔内见内圆型、扇椭圆形回声团;宫腔镜下的生理性子宫内膜呈萎缩状,内膜薄平滑,粉红色充血,病理性的子宫内膜增厚不规则,有异常的隆起或赘生物。
绝经后子宫内膜增厚的治疗,针对其内膜的具体厚度不同、有无阴道出血症状,治疗也相应的不同。对于经阴道超声发现内膜厚度大于4mm,就要严密随访,经宫腔镜检查。同时进行活检或诊断性刮宫,进行组织学病理观察,来排除恶性病变。另外,有些患者仅仅是检查出子宫内膜增厚,而无阴道出血、阴道不间断排液、腹痛等症状,多考虑是子宫内膜息肉、萎缩的粘膜下肌肉瘤所致,恶变情况较少。对经活检排除恶性病变后的子宫内膜增厚患者,可以直接口服中医中药“妇炎丸”的治疗。
子宫内膜增厚伴随长期不规则阴道出血,属中医“崩漏”范畴,中医认为是淤血的病变,那么异常出血是淤血滞留,离经之血外溢之症,因此治疗方面也主要依据崩漏的辩证分型。在治疗上,使用塞流、澄源、复旧这三法。塞流可以理解为止血,患者可以先用“止血方”止血;澄源复旧可以理解为祛除病因,调节内分泌使子宫生理机能恢复正常。
温馨提醒:中医中药“妇炎丸”具有清热解毒、活血化瘀、健脾利湿的功效,配合止血药,既可以达到止血,又能消除病因,是治疗绝经后子宫内膜增厚的最佳选择的。
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