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怎么看输卵管造影是否通畅或有积水堵塞(1)

作者:江医生来源:本站原创日期:2013年06月06日访问:

  不少的女性由于不孕做输卵管造影检查后,苦于自己不会看报告,期间可能走了不少的弯路。接下来的几篇文章,我们就从输卵管的造影报告说起,研 究下怎么看输卵管造影是否通畅或有积水堵塞?
  
输卵管造影是在女性无炎症,无结核感染的状态下进行,先观察盆腔内有无阴影,在确保无阴影后,在缓慢的推注造影剂。子宫输卵管充盈时,拍摄第 一、二张正片。若是水剂造影剂,可在15-20分钟后拍延迟片;若是油剂造影剂,可在24小时后拍延迟片。造影结果结合2张正片和最后的延迟片来看。
  
输卵管通畅的造影报告是:正片显示子宫两侧输卵管细的峡部和稍宽的壶腹部,近端的间质部和远端的伞端显影多是不清的。造影剂是由上向外下走形 ,先充盈峡部,接着是壶腹部,然后经伞端进入盆腔扩散。延迟片里面没有子宫输卵管显影,盆腔内显示为云雾状的造影剂弥散。
  
输卵管部分通畅的造影报告是:少量造影剂进入盆腔,延迟片见输卵管内有造影剂残留,这表示输卵管部分堵塞或狭窄,或输卵管伞端与周围组织部分 粘连。
  
输卵管堵塞的造影报告是:输卵管不显影,为角部堵塞;只显影一段为峡部堵塞;显影至远端,但造影剂清楚成片,为伞端堵塞,此时盆腔内是无造影 剂的。
  
输卵管积水的造影报告是:输卵管远端扩张呈现长形囊状,造影剂呈珠状积聚于输卵管内,延迟片盆腔内无造影剂。
  
输卵管与周围组织粘连的造影报告是:造影剂自伞端流出呈现花蕾状,提示输卵管伞端与周围组织有粘连;或造影剂从输卵管流出后,积聚于输卵管周 围呈现囊状而不弥散。
  
输卵管结核的造影报告是:多发性狭窄,呈现串珠样;输卵管走形僵直,有的可见钙化点;输卵管管壁出现灌注缺陷;官腔闭锁,呈现棍棒状,末端略 为增粗,见于峡部闭锁。
  
输卵管异常发育的造影报告是:可见过长或过短的输卵管,异常扩张的输卵管、输卵管憩室、双输卵管开口等等。
  
温馨提醒:不论检查出输卵管通而不畅、或是输卵管堵塞、或输卵管积水、或输卵管粘连等等,不论病原体是细菌、病毒、还是支原体衣原体、淋球菌 等等,都是可以服用妇炎丸治疗的,尤其适用于手术治疗失败的患者和不想试管婴儿的患者。

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