前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,目前多认为和炎症、免疫、神经、内分泌有关,因此,患者所表现出现的症状以泌尿生殖器感染症状和盆腔慢性疼痛为主,主要就是尿路刺激、尿道感染和盆腔附近周围的疼痛等等。那么,患者在出现上述两大类症状,在怀疑自己有前列腺炎后,需要去医院做哪些检查来确诊呢?下面我们就一起来看看:
怀疑得了前列腺炎要做哪些检查?
上面我们说道患者出现的症状,大致上是泌尿生殖道感染症状和盆腔疼痛,细说开来就是出现生殖器官的疼痛、如阴茎、睾丸、附睾等处的疼痛、胀痛 、灼热、红肿、肿胀等等,再有就是出现尿道分泌物不正常,表现出来的就是尿道流脓、尿道分泌物臭、尿道口刺痛、尿道终末血尿等等;而盆腔疼痛 的范围就比较广,可以累及到会阴部、腹股沟、趾骨周围、膀胱地带、腹部周围等处的疼痛,疼痛可以是胀痛、刺痛、钝痛等等。
对于患者所表现出来的症状,结合患者的病史,所做的检查也是不尽相同的。如患者若是怀疑在急性感染期,有病原体的存在,此时是不建议做前列腺液的按摩的。对于急性细菌性前列腺炎患者,多做的是体格检查、直肠指检、血、尿的细菌培养,其中尿培养多是建议中段尿培养。
而对于慢性前列腺炎患者,不论是慢性细菌性前列腺炎还是慢性无菌性前列腺炎,都是建议做前列腺按摩取前列腺液检查、直肠指检、尿液分析、精液分析、经腹部或经直肠B超等等,对年龄大于40岁的患者,还应相应的做CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等。下面详细的看看各类检查:
直肠指检:是前列腺炎的最基本的检查,可以看出前列腺大小是否正常,有无肿大,有无硬结,有无压痛。其中,按照病情的严重程度可以分为以下: 轻度的患者为前列腺腺体增大;中度的患者为腺体明显增大,中央沟消失或略凸出;重度的患者为腺体显着增大,中央沟明显凸出,甚至手指不能触及 腺体上缘。
前列腺液检查:异常的前列腺液多是白细胞超标,卵磷脂小体减少;同时作细菌培养,若是培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为 慢性无细菌性前列腺炎。此时部分患者可以做尿液分析、“四杯法”、支原体衣原体培养等等,依据检查结果决定下一步的治疗。
B超检查:可以发现前列腺回声是否均匀?是否有前列腺结石或前列腺钙化?前列腺周围静脉丛是否有扩张等表现。
对于做过以上检查,还是不能确诊或是怀疑还合并有其他疾病的患者,相应的可以结合做CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检、免疫测定等检查 。做这些检查可以鉴别于良性前列腺增生、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等病变。
温馨提醒:不论是做哪些检查,一经确定是前列腺炎,不管是细菌性前列腺炎还是慢性盆腔疼痛,都是可以口服中药
利尿消炎丸治疗的。