1.柴芍调经汤:
处方:柴胡6克 白芍12克 女贞子12克 旱莲草10克 冬麦10克 地骨皮10克 白茅根12克 香附10克 地榆10克
功效:清热养阴,调气理血。
主治:月经先期、经量血多或非时出血(少量)。
用法:水煎服,每日1剂,每剂分两次服用,早饭前及晚饭后一个小时服用一次。
方解:方中柴胡、白芍一升散一收敛可奏舒肝解郁、清热养血、协理阴阳之功。二至丸女贞子、旱莲草滋阴培元,麦冬、地骨皮、白茅根、地榆等清热凉血,在大队养阴凉血药中加入气病之总司、妇科之主帅香附,既能制其香燥之偏,且收相得益彰之妙用。
加减:本方适於因血热所致之月经先期、经量血多及轻微的非时出血诸症。因实热者可酌加丹皮、青蒿、黄柏;虚热宜以生地、地骨皮为主,配滋阴壮氷及阿胶等养血柔阴之品自可收功;郁热者可以本方与丹栀逍遥散合参化裁治之。
2.参芪调经汤:
处方:太子参15克 山药15克 白术9克 黄芪15克 枸杞子12克 川端10克 石莲10克 乌则骨15克
主治:月经量多、月经先期、腹痛、气短、乏力、血色素偏低者。
功效:平补脾肾、调经固冲。
用法:将药物用冷水适量浸泡,浸透后煎煮,开始煎煮的温度要高些,煎煮到泡沫少时,可用慢火煎煮半个小时左右。按照此方法,将两次所煎煮的药液混合成250毫升,每日服一剂,分早饭前及晚饭后一个小时服用一次。
方解:全方以健脾补肾为主要阵容,但药性清淡干押,无血肉滋腻之品。补先天寓封藏固涩之药,健后天不忘升提本性。这正是本方中前四药与后四药用意。此方宜於因过劳、忧思、饮食失调、房室不节等先天不足或后天失养所发生的月经量多、月经先期多属于虚象者。
3.理血补肾调经汤:
处方:柴胡6克 白芍10克 赤芍10克 泽兰10克 益母草10克 鸡血藤10克 怀牛藤10克 刘寄奴10克 苏木10克 生蒲黄10克 女贞子10克 复盆子10克 菟丝子10克 枸杞子10克
功效:舒肝理血、补肾益精。
主治:月经不调,月经后错,或卵巢功能低下不排卵者。
用法:月经期服药,月经第一天开始连服3-4剂。中期服药,月经第13天开始连服3-4剂,若月经后错或稀发,则采用服药3剂,停药7天,再服3剂,以后停药7天再服。同时配合基础体温,如果基础体温超过36. 6°C,连续3天就停药。等月经来潮后,再按第一种方法服药。如果不来月经仍按基础体温的测定序贯服药。如果基础体温连续上升15-20天,有可能是怀孕,则应化验,如为妊振则服保胎药,以预防流产。
方解:本方以柴胡、白芍舒肝解郁,敛阴调经;赤芍、鸡血藤、益母草和血调经;刘寄奴除去新旧之瘀血,泽兰入厥阴经,能行血利水;怀牛膝为肝肾引经药,以泻恶血,引药下行,使瘀结消散,气血得以畅行,且能益肝肾而强筋骨;女贞子、复盆子滋补肝肾,疗肾水亏虚;枸杞子滋肝补肾,填精补血;菟丝子温补三阴经以益精髓,其性柔润,故温而不燥,补而不峻,既益阴精, 又助肾阳,使阳生阴长,有促进性腺机能的作用。以上诸药意在舒肝肾之郁,补肝背之精,使气舒精足血畅,则月经自调。
加减:本方将活血化瘀药与补益肝肾之品熔为一炉,因此,在应用时需辨清虚实孰轻孰重,偏于虚者应减未刘寄奴、苏木、赤木、赤芍、泽兰;血虚加当归、熟地、阿胶;肾阳虚加补骨脂、鹿角霜、山莫肉、巴戟天等。