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间质性膀胱炎选择什么样的治疗

作者:江医生来源:本站原创日期:2013年08月07日访问:

  间质性膀胱炎是一种少见病,由于膀胱壁受到刺激,变得疤痕化和僵硬,同时膀胱容量会有不同程度的减小,患者表现出来的就是尿频,甚至是一天排尿60多次,严重影响到正常的生活。加之,随处不在的慢性疼痛,尤其多见于盆腔疼痛、会阴部疼痛等。今天我们就对间质性膀胱炎来个大致的认识,看看间质性膀胱炎是一种什么病?间质性膀胱炎的症状都有哪些?怀疑间质性膀胱炎要做哪些检查?间质性膀胱炎的膀胱镜检查有哪些表现?间质性膀胱炎的治疗方法都有哪些?间质性膀胱炎选择什么样的治疗?


  间质性膀胱炎是一种什么病?


  间质性膀胱炎属于一种慢性盆腔疼痛综合征,是一种临床综合征,是一种膀胱壁炎性反应状态。患者以盆腔疼痛、或合并有会阴疼痛不适、膀胱功能紊乱等症状而就诊。经膀胱镜检查结果显示间质性膀胱炎患者的膀胱容量有不同程度的缩小,并伴随有膀胱黏膜出现红斑,黏膜血管充血等等。


  间质性膀胱炎的症状都有哪些?


  间质性膀胱炎的患者均有储尿痛;表现为夜尿、尿频、耻骨上区疼痛;其中有的患者经常出现急迫性尿失禁、或排尿困难患者、或间歇性肉眼血尿、或耻骨上区有压痛感的患者、或具有明显性交痛的女性患者。


  怀疑间质性膀胱炎要做哪些检查?


  怀疑间质性膀胱炎必须在排除有感染、肿瘤、嗜酸性膀胱炎、膀胱软化斑、膀胱血吸虫病和子宫内膜逼尿肌异位症等疾病下,做尿动力学检查、尿细菌培养、尿细胞学检查和麻醉下膀胱水扩张后的膀胱镜检查及膀胱组织活检。


  间质性膀胱炎的膀胱镜检查有哪些表现?


  间质性膀胱炎的膀胱镜检查表现有:膀胱粘膜可见大量散在出血点;粘膜下出血点呈散状分布,范围至少越3/4个膀胱面积,每1/4个膀胱面积内至少有十个出血点;见膀胱壁散在性瘀斑,呈小片状。粘膜下可见分布不均之小血管球、血管扩张,有的可累及整个膀胱;可见有粘膜裂隙、出血。


  间质性膀胱炎的治疗方法都有哪些?


  间质性膀胱炎的西医药物治疗:免疫抑制剂、抗抑郁药、钙通道拮抗剂等等,这些治疗可以暂时缓解症状,但长期效果不佳,且有一定的副作用,合并症也较大。另外,有医生建议手术治疗后膀胱灌注辅助治疗,膀胱内灌注药物有硝酸银、Clorpactin、二甲亚砜、肝素、膀胱灌注RTX、西施泰膀胱灌注治疗、肝素与碱化利多卡因联合膀胱灌注等等,但是手术治疗有一定的高复发性。


  对于手术复发的间质性膀胱炎患者,若是不想继续接受手术治疗或者是不想持续的膀胱灌注,可以选择中药利尿消炎丸治疗。中药利尿消炎丸治疗间质性膀胱炎,尤其适用于手术治疗失败的患者和多次治疗效果不佳的患者。


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