1.加味血府遂瘀汤：
组成：当归9克 生地9克 牛膝9克 红花9克 桃红12克 柴胡6克 枳壳6克 赤芍6克 川芎4.5克 桔梗4.5克 甘草3克 紫石英30克 蛇床子9克 韭菜子9克
功用：活血化瘀，温肾通窍。
主治：青壮年不射精症属血瘀者。
用法：水煎服，日一剂。
方解：方中桃红四汤活血化瘀;四逆散舒肝解郁，调畅气机;桔梗、牛膝一升一降，使气血更易于运行,紫石英、牛藤温肾通窍；蛇床子、韭菜子温补肾阳，共奏疏理肝气, 活血、祛瘀、温肾、通窍之功。
按语：不射精症有功能和器质性两种，器质性的患者，需要外科治疗，这里的方子主要是治疗功能性不射精。本病虽然是功能性不射精，但是手淫可以射精，同房则不能，或有梦遗，但行房则无。
2.加味血府逐瘀汤：
组成：当归12克 赤芍10克 川芎6克 桃仁10克 牛膝10克 生地15克 桔梗6克 枳壳10克
主治：不射精、阳痿、不育症、前列腺肥大等男性病。
用法：随症加味，每日1剂，水煎服。
按语：本案肝经气血瘀泄，精关郁闭，法当疏肝化淤通络，气机升降宣畅，精关开合有节。蜈松入肝经，性走窜，于方中增强解郁开闭之功，并研末吞服；如入汤剂，其效大逊。
3.排精汤治疗不射精：
组成：黄芪30克 当归9克 急性子I2克 蜈蚁2条 石菖蒲10克 川牛膝10克 车前子10克 麻黄4.5克 路路通15克 冰片（分冲）3克
主治：不射精症。
用法：每日1剂，10天为1疗程。治疗期间暂停房事。肾阳虚加仙灵脾30克，苁蓉15克，肉桂、附片备各4.5克;肾阴虚加知母l2克，川柏9克，龟板、生地、熟地各15克；肝气郁结加柴胡12克，枳实9克，白芍15克，甘草6克;兼瘀血加桃仁、红花各10克，土鳖虫9克，留行子15克;湿热下注加龙胆草6克，黄芩、山栀各9充，滑石20克。同时针刺，第一组穴为曲骨，大赫（双)，太溪（双)，太冲（双)。第二组穴为肾俞（双)，关元俞（双）,三阴交(双）。每日2次，交替用毫针针剌；得气后每10分钟行针1次，提插捻转补泻手法，留针30分钟，10天1疗程。
按语：不射精症虽与肝肾二脏关系最为密切，但其直接原因则是精关不开，精窍失灵。故治疗应以通关开窍为主，并在此基础上结合全身症状及舌脉进行辨证论治。排精汤中黄芪、当归补气生血；急性子、路路通、川牛膝、蜈蚁活血通络；石菖蒲、麻黄、车前子、冰片通利精道。针刺可振奋阳气，通调精关。因此，采取药针配合，可提高疗效。此外，在治疗过程中应进行性知识教育，减轻患者心理负担，并嘱戒除烟酒r，增加营养，加強体育活动，保持乐观，以增强治疗信心。
4.天王补心汤治不射精：
组成：党参10克 麦冬10克 远志（制）10克 酸枣仁（炒）10克 天冬10克 茯苓10克 五味子10克 合欢15克 甘草15克
主洽：少年时期遗尿引起的不射精症。
用法：上药煎20分钟，取汁约250毫升，日服2次，并配以心理疗法：向夫妻双方解释性功能障碍的原因，说服患者妻子配合患者治疗，解除患者心理障碍十分重要，用集中性感方法，使患者知道自身的感受，解除性交压力。改变性交方式，如女上位姿势，持续刺激龟头等。
5.知柏地黄汤治不射精：
组成：知母15克 黄柏20克 丹皮15克 熟地20克 山萸肉15克 山药15克 泽泻10克 茯苓15克 龟板15克
主治：不射精。
用法：日服1剂，连服3剂，症状明显减轻。上方加菟丝子20克，枸杞15克。
按语：阴阳贵在于衡，阴虚则阳亢，阳亢则性欲亢进;阴虚精亏不能上济于心，心肾不交，精关不开而不射精，故以知柏地黄汤滋阴降火、龟板、菟丝子、枸杞子益肾填精，使阴阳趋于平衡而病愈。
