盆腔炎合并有盆腔积液怎么办

　　有女性在出现子宫直肠凹陷窝有积液超过10mm时，化验单上多标注是“怀疑有盆腔积液”，于是不少的患者就一知半解，问自己是不是盆腔炎？其实盆腔积液和盆腔炎是两个概念，盆腔积液在排除卵泡期、怀孕后、月经期等的生理性积液后，若是积液量比较大，如出现子宫直肠凹陷窝2.7cm积液，或者子宫直肠凹陷窝是25mm积液等，多考虑是病理性积液。若是同时患者还伴随有坠胀酸胀，如腹部、腰部、会阴部等的坠胀或酸胀，或是B超提示子宫旁有结缔组织增厚或者是可以摸到有条索状增粗等等，经病史询问有人流史、不安全性交史、经期性交史等等，都可以确诊是有盆腔炎。

　　也就是说，盆腔积液是一种症状，若是病理性的积液，多是盆腔炎症的慢性感染后，生殖器官的炎性渗出物，加之，整个直肠凹陷窝是最低的地方，这些不能完全排出去的炎性物质，就积累在这个直肠凹陷窝，以盆腔积液的形式表现出来。若是患者出现白带异常，如有异味或出血或黄灰白色相间有块状，或是出现某些部位的疼痛、坠胀、酸痛等等，就可以确诊有盆腔炎。同时结合B超，还可以更为细腻的考虑是输卵管炎如可以摸到有增粗的条索状；还是有子宫内膜炎如有血性白带，TCT有炎症，内膜活检有炎性等等。那么对于有症状的盆腔炎合并有盆腔积液应该怎么办？

　　目前对于有盆腔炎的患者，尤其是合并有盆腔积液的患者，西医治疗多是先化验分泌物，或做白带常规或是取宫颈分泌物做培养，查明病原体是细菌、病毒、支原体衣原体、淋球菌还是真菌，选择抗革兰氏阴性菌、抗革兰氏阳性菌及抗厌氧菌的药物组合，静脉注射，在相应的做药敏试验，选择抗生素同时治疗。但是抗生素治疗部分患者会出现耐药性、耐药性，出现治疗不见效甚至是更为严重的情况出现，那么，出现这样的情况如何治疗？

　　西医抗生素的耐药性，近几年是越发的严重，这导致患者不得不寻求其他的治疗方法。目前，中药治疗就是耐药性患者的最后选择，中药妇炎丸以清热解毒、活血化瘀、利尿通淋为治疗原则，针对妇科炎症性盆腔积液有良好的疗效，是盆腔炎合并盆腔积液患者治愈的希望。