间质性膀胱炎和腺性膀胱炎一样,发病机制目前都尚无定论,都只是猜测阶段。但是间质性膀胱炎的症状,由于没有特异性,往往容易误诊为其他的疾病,如容易误诊为男性的前列腺痛、无菌性前列腺炎等等,这主要是因为间质性膀胱炎的临床症状与男性的慢性盆腔疼痛综合征非常相像。为此,对怀疑有间质性膀胱炎的患者,需要及时的做相关检查来鉴别。
间质性膀胱炎患者进行尿常规检查时,部分患者的尿常规显示化验结果正常,还有部分患者会出现无细菌但是有白细胞一个+;这些患者中进行尿培养,细菌培养基本全部是阴性,但是做膀胱镜检查发现所有患者的膀胱容量都缩小,缩小范围在100毫升到250毫升之间。并且活检发现膀胱粘膜呈现非正常的变化,多显示出膀胱粘膜红斑,黏膜血管是充血状态,镜下还可见血管球在3个以上,以上特点就可以作为诊断为间质性膀胱炎的依据。
间质性膀胱炎的症状虽然说米有特异性,但是就出现症状的临床表现,患者反馈有区别于一般膀胱炎的症状,如夜尿多、趾骨上区胀痛等储尿痛的症状;再有就是出现急迫性的尿失禁、间歇性的肉眼血尿、女性患者表现很强烈的性交痛、男性患者表现出趾骨上区的压痛感等等;
目前对于间质性膀胱炎的治疗,多数是建议保守治疗,而不是手术治疗。这是因为手术治疗如去神经术、TUR、膀胱全切后尿流改道术、膀胱扩大术等,并不能完全切除病灶,且对缓解疼痛的效果不大。而保守治疗就主要以药物治疗为主,以口服中药利尿消炎丸为主要的治疗药物。同时,个别患者为了加快治疗的进度,会选择膀胱炎灌注或者高压氧疗法、经皮电神经刺激等,在不影响药物治疗的同时,是可以选择的。
间质性膀胱炎,经中药利尿消炎丸治疗后,多在1-4个疗程可以康复。患者在治疗初期,可以感到很明显的症状减轻,随着药物浓度的渗入,不适的尿道症状以及疼痛症状会逐渐消失。利尿消炎丸治疗间质性膀胱炎,是临床验证以及有患者真实治愈病例的有效方剂。
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