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精液常规检查及其临床意义

作者:佚名来源:本站原创日期:2012年11月07日访问:

  男性不育症的症状是指夫妇婚后同居1年以上,未用避孕措施而发生妻子未能生育,原因发生在丈夫的病症。男性不育症是指丈夫可使妻子怀孕,或胎儿不能存活,如发生流产、死胎等;而男性不孕症则指丈夫不能使妻子怀孕。统称为男性不育症。WHO(世界卫生组织)所下的不育定义为:至少有12个月的不避孕性生活史,而仍未受孕。目前我国普遍接受的定义为:至少有2年以上的不避孕性生活史而未能使妻子受孕;在男性不育的原因很多,如: 先天性畸形、男性附性腺感染、内分泌原因、隐睾、精索静脉曲张、梗阻性原因等等;
  1:精液常规采集方法
  为了保证精液检验结果的可*性,采取精液时要注意以下几点:1.取精液前禁止性生活5~7天。2.最好到医院用XX方法采取,如果在家中采取时要将精液排入一个干净的小容器中,冬季要放在内衣中保暖,取后30分钟内送到医院检查。3.要收集全部精液,千万不要丢掉了前一部分,那部分含有高质量的精子。
  2:精液常规检查的临床参考值及临床意义:
  精液颜色:正常为微灰白色,在体内积存时间长了,排出后略带黄色。
  精液量:2~6毫升。精液量少于1毫升,甚至更少或只有二三滴时,称为精液过少。精液过少会影响生育。
  液化时间:精液刚排出体外时成胶冻状或凝结成块样乳白色物质,经过5~45分钟自动液化变成稀薄流动的液体。若超过此时间,报告单的结果则为不液化或液化不良。精液不液化影响精子活动率及活动力。
  pH值:是表示精液的酸碱性。7以下为酸性,7以上为碱性。精液为弱碱性,pH值7.2~7.8,在此值间以外表示不正常。
  精子密度:每毫升精液含有的精子数(百万/毫升)。检验结果的数字单位为百万。例如50×106/毫升即为5000万/毫升。以前标准为每毫升精液中应有6000万~1亿。目前认为只要精子数在2000万/毫升以上就有生育能力。精子数少于每毫升2000万为少精[子症;精液中查不到精子为无精子症。
  精子活动率:正常在60%以上,如果找不到活精子,称为死精子症。
  精子活动力:表示精子向前运动的能力,把精子活动力分为四级:
  0:不活动,无向前运动。
  I:活动不良,向前运动微弱。
  II:活动一般,有中等的向前运动。
  III:活动良好,向前运动活跃。
  正常标准:射精后1小时向前活跃运动精子>40%。精子活动率与活动力标志着射精后精子体外的生活力。存活时间的长短,活动力的优劣,提示精子质量状况,对生育机能的判断非常重要。
  精子的形态:正常的精子分为头、体、尾三部。形态和蝌蚪相似。人精子的形态各式各样,除正常者外,常见的异常精子如大头、小头、双头、双尾等。正常时这些畸形精子不超过25%。
  白细胞:精液中白细胞每高倍视野少于10个为正常。白细胞增多表示有炎症存在。常见于前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
  3:精液常规检查常见异常
  男子不育症患者,精液常规检查见到的异常有:精液不液化、精子数少、无精子、精子活动率及活动力低、白细胞每高倍视野超过10个。

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