输卵管炎是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病（STD）淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎不孕症发病率呈明显增高的趋势，防治输卵管炎，对不孕症至关重要。本期专家观点特邀曾诚为您详细介绍输卵管炎不孕，帮助您早日康复。
急性输卵管炎不孕
急性输卵管炎不孕的病因
1、病原微生物 STD的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等；非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。
2、机体抵抗力减弱。
（1）流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。
（2）宫腔操作性的检查或治疗时防治感染措施不严格。
（3）由邻近组织器官炎症波及而感染，如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染。
（4）性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。
急性输卵管炎不孕的临床表现
1、症状
急性下腹痛，坠胀；
尿频尿痛；
带下多；
可伴寒战发热。
2、体征
可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。
妇检可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，可能触到
痛性包块。
慢性输卵管炎不孕
慢性输卵管炎不孕的病因
1、由于下生殖道炎症上行扩散感染、如阴道炎、慢性子宫颈炎、子宫内膜炎等。
2、急性输卵管炎未经治疗，或治疗不彻底而转为慢性炎症。包括：慢性间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、结核性输卵管炎等。
慢性输卵管炎不孕的临床表现
1、症状
可无不适而以原发或继发不孕症就诊。
部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛，月经期、性交后或劳累时加重；
平日带下增多，月经量较多、经期延长、痛经等。
可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
2、体征
慢性静止性输卵管炎，多无明显体征。
部分患者下腹或附件区压痛，可有宫颈炎，粘性分泌物多，子宫体常呈后倾粘连固定轻度压痛，附件区可能触到界限不清不活动的包块、形状不规整有压痛。
3、影像学检查
多以B超图像，或作输卵管造影检查，亦可酌情作CT扫描或MRI成像。图像可显示输卵管增粗。附件包块，输卵管积液改变。
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