输卵管造影能反映输卵管内部的情况,有确定输卵管的阻塞部位等作用,但是输卵管造影术也有它的适应症等相关内容,本期专家观点请主治医生杨维,主任医师雷娟为您介绍输卵管造影的具体内容。
输卵管造影的适应症和禁忌症
输卵管造影的适应症
1.不孕症。同居未避孕未孕一年以上者,除外排卵因素不孕和男方精液异常者,再行造影,以确定阻塞部位,供进一步诊治参考。
2.确定生殖道畸形的类别。
输卵管造影的禁忌症
1.生殖道急性、亚急性炎症。
2.严重的全身疾病,如心、肺疾病。
3.正常分娩、流产、刮宫或产后6周内。
4.月经期、子宫或宫颈出血者。
5.碘过敏者。
6.发热。
7.停经尚未排除妊娠。
输卵管造影的操作
1.取膀胱截石位,检查子宫方位后,常规消毒外阴、阴道、铺无菌孔巾。
2.窥阴器暴露宫颈,碘酒、酒精消毒宫颈及穹窿部。
3.宫颈钳固定子宫颈前唇,并顺子宫方向探测官腔深度。
4.造影剂抽进20毫升注射器内,并注入通液头,驱出其内液体及气体。
5.将通液头插入宫颈管堵紧宫颈外口,在X光透视下徐徐注入碘海醇注射液,观察其进入子宫流经输卵管的情况,摄片。若盆腔内有散在碘时,表示输卵管通畅,如输卵管不通,可由碘海醇的积聚来确定其阻塞部位。
输卵管造影的优点和缺点
输卵管造影的优点
1、全面反应子宫及输卵管腔内部情况。
2、帮助诊断宫腔粘连,子宫畸形,子宫粘膜下肌瘤,子宫腺疾病, 生殖道结核和输卵管积水。
3、可拍片长期保存
4、感染风险小于1%
5、假阴性很少
输卵管造影的缺点
1、不能准确反应盆腔病变和粘连程度
2、 过敏试验
有造影剂进入间质、血管者适当预防性应用抗生素。造影后嘱病人禁性交、盆浴半月;及时清洗外阴消毒药水。