治疗输卵管阻塞新方法--介入治疗，以其创伤小，特异性高的优点，广泛应用于临床。但是，任何治疗方法都有其独特的适应症，对于输卵管阻塞的患者而言，如何知道自己是否属于介入的治疗范围呢？本其专家观点将为您详细介绍治疗输卵管阻塞新方法--介入治疗。
输卵管阻塞介入治疗的原理和治疗
输卵管阻塞介入治疗的原理
选择性输卵管造影是直接增加输卵管内流体静压力，通过造影剂挤压、分离而产生治疗作用，避免了常规造影剂所致的输卵管括约肌痉挛和宫腔的扩张性疼痛。对完全不能复通的输卵管再行输卵管再通术，借助导丝的扩张，分离输卵管腔内粘连，使复通率明显增加。
输卵管阻塞介入治疗的价值
介入性再通术具有可视性，避免了以往传统输卵管通液术只靠医生主观感觉、注药阻力和经验来判断的盲目性和假象，故有助于对输卵管阻塞的部位、程度和性质的诊断，使大部分阻塞的输卵管复通达到治疗效果，其中部分患者能达到受孕的目的。
输卵管阻塞介入治疗的适应症
1. 各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。
2. 间质部至壶腹部阻塞可试行输卵管再通术。
3. 常规子宫输卵管造影因宫颈口太松未能完成者，可试行选择性输卵管造影。
输卵管阻塞介入治疗的禁忌症
1. 壶腹部远端，伞段阻塞不宜用导丝行再通术。
2. 子宫角部严重闭塞者，结扎输卵管吻合术后阻塞者。
3. 严重心力衰竭，活动性肺结核者。
4. 碘过敏者。
5. 生殖器炎症急性发作者。
6. 发热、月经期。
7. 确诊为输卵管结核者，因输卵管顺应性下降，亦不宜用导丝行再通术。
输卵管阻塞介入治疗的患者准备
1. 介入诊治时间选在月经干净后3~5天内。
2. 术前须做血常规检查、胸透，必要时做心电图、盆腔B超或CT检查。
3. 办理谈话签字手续，并做碘过敏试验。
输卵管阻塞介入治疗的并发症
1. 卵管浆膜下穿孔和肌壁损伤。要求操作轻柔熟练。
2. 子宫肌壁、静脉、淋巴管造影剂反流。由于使用水溶性造影剂故无严重反应，用非离子造影剂取代碘化油行常规和选择性子宫输卵管造影，可避免肺栓塞等并发症。
3. 输卵管妊娠：输卵管妊娠多见于壶腹部，远离插管部位，是输卵管远端有病变导致输卵管妊娠的发生，而不是由于近端插管损伤的结果。
4. 操作时间过长引起宫腔感染。应避免操作时间过长，术后给予抗感染处理。
5. 腹痛、少量阴道出血。多由于损伤引起，一般术后2~5d内此症状消失，给予对症处理即可。
输卵管阻塞介入治疗的术后管理
1. 术后嘱患者平卧观察1~2h，无特殊不适才能离开。
2. 术后防止输卵管再粘连，因此术后通液治疗同时应加强抗感染治疗；术后2~3d做妇科常规子宫输卵管通液，间隔1d做1次，共2次，使再通后的输卵管保持通畅。并连续3个月在月经干净后3~7d行宫腔通液术，每月2次，巩固输卵管畅通。
3. 行优生优育，防止宫外孕发生。患者在介入术3个月后再怀孕。因为介入术中接触X线，间隔数月后受孕有利于优生优育，并且经过门诊维持通液治疗3个月，可减少输卵管妊娠的发生机会。
