正常女性的输卵管上皮细胞会分泌少量液体，这些少量的液体在一定情况下，会自主的吸收干净。但是若是由于某些原因导致输卵管上皮细胞分泌出大量的液体，且这些液体难以被吸收，同时在输卵管峡部或输卵管远端出现堵塞的情况下，就会以液体的形式展示出来，这就是输卵管积水。
那到底是什么原因导致输卵管上皮分泌过剩形成积水？ 其实，输卵管积水形成的某些原因中，炎症积脓是主因。 由于炎症感染，会引起输卵管官腔里的细胞、组织、间质腺体出现炎性水肿，就会使得输卵管上皮细胞黏膜层萎缩，进而出现上皮细胞的脱落。这些脱落的细胞组织难以被机体主动吸收，从而引起异常的液体分泌，展示出来的就是输卵管积水。因此这里的炎症感染引起的输卵管上皮细胞出现的萎缩性脱落，就是其中的一个原因。
另外，若是由于盆腔、腹腔、宫腔的手术，导致术后出现医源性的、术后并发症的积脓，也是会出现感染性的积水，此时多是出现输卵管伞端包裹性积液。这里的手术可以是流产(人工流产、自然流产、药物流产、引产、不全流产或残留胎盘等)、宫内节育器上环取环、阑尾炎手术、卵巢囊肿摘除术、子宫肌瘤剔除术等引起盆腔感染，导致输卵管官腔、管壁间相关粘连、充血、水肿进而出现阻塞、粘连积水。
输卵管积水的原因，病原体感染也是不容忽视。 输卵管积水经腹部b超，或输卵管通液、子宫输卵管造影、腹腔镜下输卵管伞端造口术而采集患者的宫颈分泌物、或输卵管积水等分析时，经常规分析或培养，可以发现有大量的解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体等存在，甚至有时候是混合型感染性病原体存在，如衣原体混合白色厌氧菌、支原体混合金黄色葡萄球菌、厌氧菌混合支原体、支原体混合淋球菌感染等等。
从这个侧面也说明有生殖道感染性疾病或非淋尿道炎的患者，也是输卵管积水的高发患者。因此在有生殖道感染性疾病、非淋尿道炎时，积极的治疗可以避免出现输卵管积水。若是常规抗生素治疗下效果不佳时，可以采取保守的中药
妇炎丸来治疗。
输卵管积水的病因分析，大致上就有上述的几种情况。若是轻度的积水经抗生素治疗效果不佳，可以采取保守的
妇炎丸治疗，预后效果好可以自然怀孕；若是输卵管伞端存在包裹性粘连，需要手术治疗，可以实行输卵管近端的结扎术、输卵管远端的造口术、输卵管伞端粘连的松懈术，术后采取试管婴儿。
