把所有的牙齿问题在孕前解决掉才是最省事的。那些害怕看牙的理由，在孕期只会有增无减，而痛苦也只会加倍。
很多女性都知道，口腔检查是备孕的重要工作，把有问题的口腔提前解决，包括拔掉阻生智牙，免得孕期痛起来，难以处理。
可还是有一些女性，因为种种原因，牙科还没看，有问题的智牙还没解决，宝宝却提前在子宫里安营扎寨了。紧接着，本来还没什么症状的烂牙，就开始闹腾了，为难也开始了。
智齿本来问题多
随着人类的食物逐渐变得精细，颌骨逐渐变得窄小，智慧牙萌出时，常常已经没有足够空间来容纳它，结果智慧牙只能部分萌出或完全不能萌出，成为医学上所称的“阻生牙”。
智齿的阻生和异位萌出，使得颊黏膜反复咬合而发生糜烂、溃疡；智齿倾斜向前萌出会造成第二磨牙牙根吸收，完全阻生的智齿有可能形成牙囊肿。
同时，由于牙龈包裹智齿所形成的盲袋容易潜藏食物残渣，而盲袋里温暖、潮湿的环境，又为细菌滋生创造了条件，导致感染，使得冠周炎反复发作。
急性发作早期，患侧咽喉旁软组织胀痛不适，进食、咀嚼、吞咽时更痛，病情继续发展，还会出现患侧面颊肿胀，局部可呈自发性跳痛，甚至耳部也会出现反射痛，再严重一点，还会出现不同程度张口受限，导致不能进食、咀嚼和吞咽。
孕期智齿更爱作难
怀孕期间，由于体内的雌激素增加，牙龈中血管增生，血管通透性增强，从而容易诱发牙龈炎症。再加上部分孕妇偏爱甜食或偏黏软精细的食物，更容易滋生细菌。而孕妇智齿冠周炎并发颌面部间隙感染后，常更严重。
在门诊，常有一些患有龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等的孕妇前来咨询就诊，这些问题在孕前表现并不明显而常被忽视，但在孕期，症状就集中暴发了。
左右为难
几乎所有的母婴育儿论坛上，讨论孕期头痛的帖子都会“建高楼”，诉苦的，建议的，可见孕期牙痛的普遍，也可见准妈妈们的纠结。
治疗吧，治疗过程中产生的刺激在怀孕初期容易诱发流产，在怀孕晚期则容易发生早产；不治疗吧，牙齿痛起来吃不下睡不着，苦不堪言，还可能因此影响营养摄取，影响胎儿生长发育。另外，孕妇的口腔问题本身也有可能会殃及胎儿，研究结果表明，其导致早产和低出生体重的概率高于口腔健康的母亲。
一般来说，当智齿阻生出现如下情况，如合并有严重冠周炎、下颌疼痛、引发三叉神经痛，阻生牙已经侵犯到邻近牙齿，造成邻近牙齿清洁不易而引起龋齿、牙根部分吸收而造成不适或胀痛，智齿周围囊性病变、口腔黏膜发生癌前病损等，都应该及时拔除，以免引起后患。
当然，孕期处理这些问题，一定要到正规的口腔专科。对于孕期口腔问题引起极大痛苦者，牙科医生要全面衡量，并结合产科医生的意见，选择恰当的时间进行治疗，一般选择在妊娠中期，如孕第4、5、6个月期间进行拔牙或手术。但有过流产、早产史的孕妇，则应该更为慎重。 如果不是非拔不可的情况，可以请专业口腔医生进行冲洗、适当填充等，减少牙齿不适，提高生活质量，不用死扛着。
抗菌药，用不用？
孕期牙齿发炎，用不用抗生素也是个纠结的问题。牙医不敢轻易开，准妈妈更是心慌慌。
在抗菌药物的使用上，不能过分强调胎儿安全而忽略母亲所需要的应有治疗。在不同的妊娠时期，抗菌药物对胎儿的影响是不同的。受精后2周内使用抗菌药物，可能会导致早期流产，妊娠2~12周可致胚胎畸形，但妊娠12周以后至分娩，药物对胎儿的影响也逐渐减弱了，如果确有需要，在专业医生的指导下，可以选择安全可靠的抗生素。但切记勿擅自用药。
本文转载自中国家庭医生。
