——网友问答
网友：你好，大夫，我现在23岁，未婚，也无性生活，但几乎每个月例假前后白带会较多，有时带有血丝，有时有褐色血，请问这是什么病，该作什么检查治疗? 朱金娇主任：月经前和月经后有一点白带带血丝也不算异常情况，月经前你可能有点滴出血，或者月经以后在整个干净过程当中可能有少量的出血，这都不是异常的现象，最重要的你如果白带有改变的话，我建议你去做阴道炎症的一些检查，现在我们阴道炎症一个是镜检，可以检查滴虫、霉菌，一般女性朋友都习惯用霉菌感染，再一个可以检查你的清洁度，还有可以做一些细菌性阴道病的检查，就是BV的检查，它是一种线索细菌的感染，再一个就是还可以做衣原体、支原体都可以做，我们妇产科还有一种性传播疾病，就是所有的这些阴道炎症，其实都是通过性传播的，并不是说你是性病，但是有一种链球菌感染的病，实际上它百分之百是性接触传播的，所以这个你要做相应的检查，一个是可以做链球菌的试纸检查，另一个做链球菌的细菌培养，检查这个鉴定白带是否异常，有没有炎症。
问：是不是所有检查都要做一遍? 朱金娇主任：她也没结婚，取一点分泌物，查一下镜检就差不多了，因为她没有性生活。
问：轻度的宫颈糜烂是否应该治疗? 朱金娇主任：应该治疗，轻度糜烂也是慢性宫颈炎的一种表现，也是不正常的，轻度的比较容易治，像我们一般一个是药物，药物现在栓剂特别多，还有就是可以做光疗，轻度糜烂光疗治疗效果非常好，可能做一次就可以了，宫颈轻度糜烂做治疗的话，可以把疾病控制在最早期。
网友：大夫我是中度宫糜TCT检查有化生细胞什么意思?重度炎症怎么治疗呀!我今年还想要宝宝。 朱金娇主任：中度糜烂应该很好治，一个你在治疗之前你一定要做细胞学的检查，如果经济条件允许的话建议做个HPV的检查，如果TCT的报告结果有异常的话，你还要进一步做阴道镜检查，取活检，看这个病理结果是什么，如果病理结果没有癌前病变的话，你可以选择药物治疗，也可以选择物理治疗，如果中度糜烂的话，药物治疗效果不是很好，物理治疗最好。
问：如果治疗好的话，是不是可以要宝宝? 朱金娇主任：应该可以，但是建议你打算怀孕之前夫妻两人都到医院做个孕前检查，做足孕前准备。
网友：专家你好,我在4月28日做了宫颈糜烂的微波治疗,6月1日去检查,医生说不用再做第二次,配了抗宫炎片和阿奇霉素片,但在这一月中有时白带还带有血丝,而有时还是黄色的,请问,这种情况正常吗?如果这次治好了,今后还要注意什么呢,怎样才能不再复发. 朱金娇主任：这是不正常的。治疗好了以后你也要经常定期去做妇科检查，如果有阴道分泌物异常的话，要做一些有没有细菌、微生物的检查，如果有的话要对症治疗。
问：如果遇到这样一些情况，还是要去做常规的妇科检查，HPV的检测? 朱金娇主任：对。
网友：医生您好，请问宫颈糜烂除了药物治疗外，在日常生活里应该注意哪些问题呢?比如性生活、食物的选择等。 朱金娇主任：宫颈糜烂按道理来说跟体内雌b激素水平有关系，雌性激素水平高也会有宫颈糜烂，这个地方是最容易发生宫颈癌的地方，因为它整个细胞代谢特别活跃，增生的很厉害，在这个过程当中就可以有基因突变，发展成癌。你这个宫颈糜烂一个是你月经的哪一期去检查的，如果你是在刚完月经的时候，快到排卵前期，出现一点宫颈糜烂也不算什么不正常的，也许到了雌激素水平下降的以后，宫颈糜烂就好了，性生活没有什么影响，饮食也没有什么特别要注意的。
网友：您好!医生,我在医院检查是慢性子宫炎伴局限性CIN-I,我不知道怎样才能医得好,有些医生就建议用LEEP刀,但我要再生一个小孩,我不知道会不会有影响,有些医生就说如果做LEEP刀,以后怀上小孩了,怕会流产,有些医生就说我还年轻,而且HPV的检测值才1.19PG/ML,说只有一点点,建议我过半年再检查,我到底应该怎样做才比较好呢,做LEEP刀会对以后生育有影响吗? 朱金娇主任：说明她有癌前病变，但是比较轻，我觉得LEEP刀对她来说比较合适，LEEP刀一般不影响妊娠，她不用太担心。她有HPV阳性，看是高危型还是低危型，她可以等一下，等9-15个月再复查一次。
问：这段时间她可以要孩子吗? 朱金娇主任：可以。
网友：医生你好：请问我的白带象米羹，很白很浓但是没有绸度请问是什么原因呢?昨天我和老公同房后发现避孕套上有一点点血请问是什么原因了。 朱金娇主任：这个白带按道理来说，我们宫颈癌有一个早期的症状，像淘米水汤的分泌物，如果有这种状况出现就不正常了，并且带有一种异味，特别腥臭味道，如果这样就要到医院检查，如果有宫颈慢性癌症，或者癌前病变，会有性接触性出血，这要到医院去看了，但是也不一定就是，还要经过到医院检查，看有没有宫颈炎、阴道炎，经过检查以后然后再确定是什么问题。
网友：请问如果患有宫颈糜烂是否可以怀孕? 网友：大夫，你好，我患有霉菌性阴道炎，前段时间复发后去医院检查，医生说有宫颈糜烂，但是没有给我开药，只开了治疗阴道炎的复方克霉栓。我用完药后，白带中还有少量豆渣型白带，但是每天早上起来，阴道中都有黄色液体流出，请问我这是阴道炎没治愈的症状还是宫颈糜烂的原因?需要怎样治疗? 网友：我还没有生育，但是做妇科检查时，发现患有宫颈糜烂中重度。我不知道什么原因，平时都挺注意卫生的，不知道为什么会有这种病?医生开了点洁尔阴洗液和复方沙棘仔油栓给我使用。我想知道可以治愈吗?如果说手术的话，哪种方式比较好，对以后的生育是否有影响? 网友：专家你好，我得了重度宫颈糜烂，现在能不能要孩子?有医生说生好小孩再做手术，也有医生说先做手术，再怀孕，否则影响小孩的质量。我该怎么办? 网友：大夫您好：我未育，今年24岁，得的是三度宫颈糜烂，曾经用药物治疗了三个月，但一直未见好转，医生就建议我用LEEP刀治疗，我也接受了医生的建议，从治疗那天起到现在已经一个月了，请问： 1 我现在可以有性生活了吗?现在偶尔会有一些黑色的沫状东西从阴道里掉出来，这些是正常的吗?
朱金娇主任：是这样的，如果你做了物理治疗以后，一般手术以后六到八周才能恢复正常，但是在术后两个星期是结痂脱落的时候，这时候可以出一点血，结痂脱落本身就是黑的东西，所以这段时间里，你最好不要有性生活，本身你的宫颈有创面，还在恢复阶段，所以不能有性生活。
2 我现在正在服用避孕药，服这种药物会对我的病情有什么影响吗?
朱金娇主任：有影响，可以加重宫颈糜烂，所以我建议她最近一段时间先停服口服避孕药。
转自：求医网专家访谈
