输卵管粘连是炎症刺激输卵管引起粘连的病理改变。输卵管粘连有输卵管管内腔的粘连和输卵管周围的粘连.
输卵管管腔内的粘连由于生殖器粘膜感染,由阴道感染到子宫、到输卵管的粘膜,上行性感染常引起输卵管间质部峡部的梗阻;输卵管管腔的粘连引起输卵管堵塞性不孕症。患者主要症状是腹部不适,月经不调,量少,痛经、不孕。
输卵管周围的感染由淋巴系统的感染,细菌经外阴,阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分。是产褥感染,流产后感染及放置宫内节育器感染。患者输卵管的浆膜层充血水肿与周围组织粘连,这种感染造成输卵管浆膜与肌层的感染。做造影时输卵管可以是显示输卵管是通畅的。也有输卵管官腔同时感染粘连的。此外子宫内膜异位 症和手术也可以造成输卵管粘连。输卵管周围的粘连由于输卵管、卵巢、盆腔相互粘连,引起输卵管上举、输卵管弯曲、影响输卵管的蠕动,及输卵管伞端粘连、导致不孕。
由于输卵管梗阻及周围粘连多是炎症产生的病变,即使用抗生素治疗炎症控制了,但是输卵管粘连还存在。妇查盆腔内输卵管增粗,子宫活动度差,或有包块或者条锁状物。腹腔镜检查输卵管周围粘连可以确诊周围粘连的情况。
李小平中医诊所中药
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