张××，女，35岁，工人。
初诊日期：２００１年３月１４日。
主诉：腰痛带下三月余。现病史：三月来，患者带下黄稠，味臭，腰酸腹痛，经前、经期及劳累后加重，月经不调，色紫有血块，小便黄赤，大便调。舌诊：舌红，苔稍黄。脉诊：脉弦数。辨证：湿热内蕴，气血瘀阻。治法：清利湿热，活血化瘀。
方yao 莪术１０ｇ 桃仁１０ｇ 红花１０ｇ 元胡１０ｇ 香附１０ｇ 茵陈１０ｇ 泽泻１０ｇ 丹皮１０ｇ 栀子１０ｇ 猪苓１０ｇ 茯苓１０ｇ 黄柏１０ｇ 。水煎服７剂。
二诊：带下减少，腰痛未减，上方加杜仲１５ｇ 、川续断１５ｇ ，水煎服６剂。
三诊：诸证大减，续服二诊方yao６剂。四诊：诸证基本痊愈，为巩固疗效，续服二诊方yao６剂，并在月经期来诊治，以观后效。
按 本病案属湿热邪浊内蓄下焦，客于胞中，气血凝滞，蕴遏不行而致腰痛带下之证。治当清利湿热，活血化瘀为法。方yao以止带方配以活血化瘀之品化裁。方中茵陈、栀子、黄柏清热燥湿，泄热解毒；猪苓、茯苓、泽泻利下水湿，使下焦之湿邪自小便而去；丹皮凉血散瘀；桃仁、红花、元胡、莪术、香附活血化瘀，理气调经。
枟日华子本草枠谓莪术曰：“治一切血气，……通月经，消瘀血……下血及内损恶血等。”枟神农本草经枠谓桃仁云：“主瘀血，血闭症瘕，邪气，杀小虫。”枟本草衍义补遗枠云：“红花，破留血，养血。多用则破血，少用则养血。”以上诸yao相伍，使湿浊之邪得清，瘀血得散，经血自调。二诊时，带下减，而腰酸痛仍在，故上方加川续断、杜仲强腰补肾，水煎服６剂。后诊之，腰痛带下均减，故投服二诊方yao１０余剂而告愈。
