例二 周××，女，４５岁，农民。
初诊日期：１９９８年３月１３日。
主诉：腰酸腹痛并带下一年余。现病史：一年来，患者少腹胀痛，有冷感，腰骶酸痛，畏寒怕冷，月经量少色暗有血块，带下清稀量多色白。舌诊：舌淡边有瘀点，苔薄白。脉诊：脉沉迟。Ｂ超示：（１）双侧附件炎；（２）盆底积液。辨证：下焦虚寒，气血瘀阻。
治法：温经散寒，行气化瘀。
方药 当归１５ｇ 川芎１０ｇ 白芍１５ｇ 吴萸１０ｇ 党参１０ｇ 官桂１０ｇ 元胡１５ｇ 蒲黄１０ｇ 五灵脂１０ｇ 炮姜１０ｇ 甘草６ｇ 香附１０ｇ 。水煎服７剂。
二诊：诸证悉减，带下减少，续服上方７剂。三诊：月经来潮，色红，腹胀痛减轻，腰痛未减。上方减蒲黄、五灵脂，加杜仲１５ｇ 、菟丝子１５ｇ ，水煎服７剂。
四诊：诸证基本痊愈，续服三诊方药７剂，可望完全康复。
五诊：再次月经来潮时就诊，行经正常，腹痛痊愈，唯腰骶酸痛，仍服三诊方药７剂以收全功。
按 本病案乃因下焦虚寒，寒凝气滞，胞宫虚冷，气血瘀阻，冲任受损，带脉失约而致。治当温经散寒，理气化瘀。方药以温经汤化裁。吴萸、官桂均能温经散寒，通脉止痛。枟本草便读枠谓吴萸“其性下气最速，极能宣散郁结，故治疗肝气郁滞，寒浊下踞，以致腹痛疝瘕等疾”。
枟珍珠囊枠谓官桂“补下焦不足，治沉寒痼冷之病”。当归、川芎、白芍养血，调经止痛。蒲黄、五灵脂（失笑散）活血祛瘀，散结止痛。枟本草纲目枠卷４８云：“失笑散，治男女老幼心痛腹痛，少腹痛，小肠疝气，诸痛不效者，能行能止；妇人妊娠心痛及产后心痛、少腹痛、血气痛犹妙。”
又配以元胡、香附行气活血止痛以增强“失笑散”之效。炮姜温通经脉而散寒；党参、甘草健脾益气，脾健则湿浊无以存生。上方水煎服１４剂后。诸证大减，唯腰痛未除，故于原方去蒲黄、五灵脂，加杜仲、菟丝子以强肾补肝，调理冲任，水煎服本方药２０余剂而告捷。
