1.清化益肾汤:
组成:生黄芪3-50克 白术10-15克 当归10-15克 丹参15-30克 冬葵子30-50克 土茯苓30—50克 益母草30-50克 益智仁15-20克 浙贝母10-15克 白茅根 30-50克
功能:益气化瘀,清利湿热。
主治:慢性肾小球肾炎。症见水肿时重时轻、时起时伏,或始终水肿不明显,腰痛倦息,或无明显症状,舌淡或有紫气淤点,面色不华,脉沉细或弦。尿常规检查有蛋白、管型、红白细胞等,或有血压髙、贫血、胆固醇与类脂质高等。中医辨证属于脾肾、亏虚,气阴两虚或阴阳俱虚兼夹湿邪血瘀之水肿、肾劳证者。
用法:文火久煎,分温两服。有水肿者,少盐饮食。
方解:方中黄苗、白术补气健脾助运以扶正,气虚甚者宜量大;黄芪配当贱、丹参增强益气养血化瘀之功,使瘀消而不伤正;冬葵子、土茯苓、浙贝母、白芽根清热解毒利湿,为祛邪之主药,量宜太,有黄芪、当归之助,使湿去而不伤阴,可放心大胆用之;益母草活血化淤而利尿,且有降血压之效,对血瘀湿盛水肿甚者可以用至66—100克无妨;益智仁温肾摄精以固肾气治本。
2.益气化瘀补肾汤:
组成:生黄芪30克 仙灵牌20克 石苇15克 熟附子10克 红花10克 全当归10克 川续断10克 怀牛膝10克
功能:益气化淤、温阳利水、补肾培本。
治疗:慢性肾炎日久,肾气亏虚,结脉淤滞,气化不行,肾功能损害者。
用法:须用益母草90-120克煎汤代水煎药,每日1剂,早晚分服。
方解:方中黄芪甘温,专益气培本,促进血液循环,且能利水;仙灵脾辛甘性温,功补肾阳,怯风湿;附子幸热,补阳益火、温中焦,暖下元,在慢性肾炎全过程中,脾肾阳虚是生要证型,而黄芪、仙果脾、附子是关键药物,除舌质红、湿热炽盛者外,均应选作主药。附子、仙灵脾除温肾外,还具有肾上腺皮质激素样作用;荐苇甘苦性平,功专利水通淋,且能消除肾小球之病变,有抑制过宄卫气之功;川芎辛温,为活血理气之要药;红花辛温,活血破疲生新,且有降压之功;当归甘辛温,补血活血,且有利尿之效;川续断苦温、利水、消肿。益母草用大射量时,有明显的活血利水作用,且能消除尿中之蛋白。