1.离明肾气汤:
组成:干地黄25克;制附子10-25克;炒白术15克;嫩桂枝10-20克;山萸肉15克;炒山药15-20克;盐泽泻20克;白茯苓25—50克;巴戟夫20克;车前子25-50克;生黄芪25-50克;
功能:温补脾肾,利水消肿。
主治:慢性肾炎有脾肾阳虚、水湿泛滥见证者。症见面白肢冷,腰酸乏力,全身浮肿,下肢尤甚,或伴胸水、腹水,食少乏味,腹胀便溏,舌淡体胖,或有齿痕,苔白滑,脉沉迟或微弱。
用法:上述药用冷水浸泡后煎。文火煎煮二次,每次约30分钟,总量为300毫升,分两次服用。
方解:方中附子、桂枝、巴戟、白术温补肾肾;地黄、山萸肉、山药、黄芪补脾之精气;茯苓,泽泻、车前子补肾利水。若腹水阴肿,肿势较重者,减地黄、山萸,合牡蛎泽泻散加减;若气短、胸闷不得卧,乃属水邪犯肺,合葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水;若呕吐不食,湿独内盛,可加半夏、藿香、佩兰化独降逆;若浮肿反复发作,舌质淡紫,可加丹參、桃仁、益母草、泽兰叶化瘀利水。
2.复元固本汤:
组成:干地黄15-20克;山萸肉15克;炒山药15-25克;白茯苓20-50克;人参10-15克;黄芪15-50克;牡丹皮15克;菟丝子15克;枸杞子15克;五味子10克;制附子5克;嫩桂枝10克;
功能:补肾固本,健脾益气。
主治:肾病型肾炎属肾气虚者,浮肿减轻或消退后,多见脾肾气虚证候者。症见面色萎黄或暗滞,少气乏力,腰膝酸软,眩晕耳鸣,食少腹胀或便溏,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡或紫,苔白或腻,脉弱或沉滑无力,尺部尤甚。
用法:上述药用冷水浸泡后煎。文火煎煮二次,每次约30分钟,总量为300毫升,分两次服用。
方解:方中地黄、山萸肉、丹皮、菟丝子、枸杞子、五味子补肾填精;人参、黄芪益气固元;山药、茯苓徤脾淡渗;附子、桂枝温阳补肾,蒸精化气;若小便短少,可加泽泻、地肤子、车前子,以通利小便;若泄泻,脾虚甚者,可加白术、薏苡仁健脾止泻;若腰部酸痛,可加寄生、川断壮腰健肾;腰部胀痛或刺痛者、或加川牛膝、桃仁、丹参、延胡索以化瘀止痛。
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