盆腔炎是目前妇幼以及各大医院妇科的多发疾病,患者由于症状的相似性,都疏忽于治疗,因此盆腔炎往往迁延而成慢性膀胱炎或者出现盆腔炎性疾病后遗症。那么,怎么诊断自己是都有慢性盆腔炎?
基本标准:宫体压痛,附件区压痛或宫颈触痛。
附加标准:体温(口腔)超过38.3℃;宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物;阴道分泌物生理盐水涂片见到白细胞;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性;红细胞沉降率升高;C-反应蛋白升高。
特异标准:子宫内膜活检证实子宫内膜炎;阴道超声或磁共振检查显示充满液体的增粗输卵管,伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块;腹腔镜检查发现输卵管炎。有些患者自觉症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征者。
盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of pelvic inflammatory disease,SPID)以往称为“慢性盆腔炎”,属于盆腔炎性疾病的遗留病变,是妇科常见病、多发病。该病主要表现为盆腔组织破坏、广泛粘连及瘢痕形成,易反复发作,久治不愈则易引发不孕症、异位妊娠、盆腔瘀血综合征等疾病,严重影响妇女的健康及生活质量,并且该病的医疗费用支出在妇科病的治疗费中占有较高比例,例如美国平均每年在该病的治疗上就要耗费20亿美元。
目前西医对盆腔炎性疾病后遗症的主流治疗方案是以美国CDC提倡的甲硝唑配合氧氟沙星联合治疗为主,但临床疗效不佳,治愈率低、复发率高,且副作用明显,而大量的临床报道显示中药口服、中药灌肠、针灸等中医疗法效果明显。