1.痉咳方治百日咳:
组成:桑白皮9克 杏仁9克 生石膏30克 鱼腥草9克 黄芩9克 百部9克 天浆壳4只 天竺子9克 腊梅花9克
功效:清肺降逆,化痰止咳。
主治:百日咳痉咳期。
用法:日一剂,水煎,分二次脹。
方解:天竺子与腊梅花,为《本草纲目拾遗》三奇方中的主要药物,经常用于阵发性剧咳,为治疗久咳及顿咳的要药。现代药理研究已证明,天竺子中所含的南天竺碱,具有麻痹呼吸中枢的作用。因此对阵咳有强的抑制作用。但在应用时必须掌握药量,用量不宜过大,以免引起中毒。桑白皮具有清泻肺热的作用。黄芩、石膏都能清肺胃之热,杏仁宣肺止咳,百部及天浆壳为治疗久咳及百日咳的要药。天浆壳宣肺平喘、止咳化痰,与百部同用,更能增强其止咳的作用。现代药理实验亦证明百部中所含的百部碱能降低呼吸中枢的兴奋作用。
加减:凡症见咳声连连,甚至达数十声不止,咳后有鸡鸣样吸气性回声,常于呕吐痰诞后方少定,并往往少住又作等百日咳痉咳期可选用本方。若热盛加板兰根、射干、野菊花、芦根等;咳剧加紫菀、款冬花、桃仁等;气逆加葶苈子、白芍等;痰多加海浮石,海蛤壳、莱菔子等;干咳加川贝、黄精、人参等;咳血加墨旱莲、茜草根、藕节、仙鹤草、茅根等;阴虚舌剥加乌梅、南北沙参、天冬、麦冬等。
百日咳脑病变可应甩下列药物:髙热可加用安宫牛黄丸、紫雪丹、牛黄清心丸之类;抽搐可加用玲羊角g、至宝丹、牛黄抱龙丸、琥珀抱龙丸之类;神志昏者可用苏合香丸之类。
2.百马汤治疗百日咳:
组成:百部10克 马兜铃3克 炎甘草6克 太朿4枚
功效:降气止咳,补益脾肺。
主冶:百日咳。
用法:水煎服,日一剂。
方解:方中百部、马兜铃擅于降气止咳,对于痉咳连连之症颇有捷效。而证多起于体虚,久咳必伤肺气,若专于攻邪则重伤其气,此病势缠绵之因也,故对体虚者,能否恰如其分地运用攻补兼施乏法,是速愈本病之关键。本方用大枣、炙甘草即示扶正之意,惟马兜铃性寒而味甚苦,婴儿服之易吐,当以轻剂取效 (3-4克),配用零、草可调其味。体若虚寒者,更助以温补之品,则量虽小而可获事半功倍之效。临证时,据其证候特点、加味调治。
加减:本方为治百日咳的基础友。若外感风邪、痰热束肺,证见发热、流涕、咳嗽阵作夜间尤甚、痰黉、舌质略红、苔薄白。脉滑数,以百马汤选加麻黄、防风、前胡、桔梗、大青叶、连翘等;若痰浊互结、肺络受阻,症见痉咳连连,面赤发憋、涕泪俱出、痰粘难略,咳甚呕吐粘痰或伴食物,可予苕马汤选加苏子、 葶苈子、鹅管石、抄参、地龙;偏热者再加毛冬青、蚤休;若肺阴不足,正虚邪恋,病久阴伤,余热留恋,证见低热不退,或五心烦热,咳嗽痰少,盗汗、口干、咽红,百马汤加青黛、海哈粉、 沙参、麦冬、五味子、花粉;若中运不健、肺脾两虚,素体虚弱, 或病久正伤,证见面色萎黄、咳嗽无力、纳呆便溏、自汗资汗,百马汤加党参、百术、陈皮、法夏、鹅管石、五味子。丨