卵巢早衰的诊断标准和治疗原则

　　卵巢早衰的过程可分为三阶段：初期卵巢衰老(IOF)、卵巢衰竭过渡期(T0F)、卵巢早衰。导致卵巢老化的因素有:年龄、遗传、炎症、环境、免疫、药物、手术等。但某些妇女卵巢产生的卵子数量虽然减少其质量不一定下降，即卵子并未老化，需要进一步甄别以便及时给予生育机会。

　　【注意事项】

　　1.诊断标准:必须同时符合下列三条方可确诊：

　　(1)40岁以前出现至少4个月以上闭经。

　　(2)2次或以上血清FSH>40IU/L（2次检查间隔1个月以上），E2水平<73.2pmol/L。

　　(3)超声检查:卵巢缩小、卵巢中缺乏窦卵泡，子宫萎缩、内膜呈单线状。

　　仅检测到1次FSH升髙不能下诊断，至少2次或2次以上的重复检测到FSH的持续高水平，而且必须结合血清E2水平的下降以及超声检查卵巢内缺乏窦卵泡，方可作出P0F诊断。详细询问病史、自身免疫性抗体、染色体和基因分析等有助于病因诊断。

　　2.治疗原则

　　(1)及时激素替代，控制围绝经期症状、降低心血管疾病骨质疏松和老年性痴呆的发生。

　　(2)未生育者:激素替代周期的卵子赠送和胚胎移植。