1.诊断
卵巢老化包含两层意思:卵泡数量的减少和卵子质量的下降。对卵巢老化的诊断目前尚无直接的金标准。
当预测指标为以下数值时预示卵巢储备下降或处于衰退的老化状态:年龄>35岁,bFSH>10.1~15IU/L且FSH/LH≥2,AMH<5pmol/l,AFC<6个,INHB<45pg/ml,动力学刺激试验阴性或既往卵巢反应不良史。
与卵子质量相关性较好的有:bFSH、INHB以及年龄;与卵巢反应性密切相关的有:AFC、AMH等。
2.治疗原则
(1)年轻不孕患者:选择合适的促排卵治疗方案,争取早日妊娠。
(2)年长不孕患者:经过各种治疗未能采用自己卵子成功生育者,建议接受赠卵。
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